打嗝

打嗝
又称呃逆,是不自主而且强有力的一侧或者两侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促而且特别的声音 。
呃逆的五种类型:
      1.由膈神经经路上任何部位的疾病或手术剌激引起的末稍型呃逆;
     2.由腹腔器官的炎症、肿瘤、鼓肠、腹水、妊娠、或腹部手术后引起的反射性呃逆;
     3.全身系统检查未发现阳性所见,十几岁到四五十岁者居多的神经性呃逆;
     4.由颅内肿瘤、出血、水肿、炎症、脑血液循环障碍和中毒等引起的中枢性呃逆;
      5.两种或其以上类型呃逆同时存在的混合型呃逆。
呃逆由迷走,膈神经,交感神经,膈肌与呼吸辅助肌等共同参与的的神经肌肉反射动作,与暴饮暴食,酗酒,冷空气刺激,精神神经因素,传入神经可被吞入过热或刺激性物资所刺激.等有关系.

非药物治疗
       1.简易法 如分散注意力的交谈,疼痛或其它不适刺激,喝冰水、用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸,喝大口水分次咽下,做Valsalva动作(即深吸气后屏气,用力做呼气动作),以阻断呃逆反射弧。
       2.机械刺激法 可用牵舌法(使患者伸舌用纱布包住向外牵引3~5min,同时作深吸气、摒气动作)或通过鼻腔插入软导管,一般插入8~12cm,来回移动导管以刺激咽部,由于阻断呃逆反射环,常可使呃逆停止。
      3.指压法 治疗者双手拇指按压患者双侧眼眶上,相当于眶上神经处,以患者耐受为限,双拇指交替旋转2~4min,并嘱患者节奏屏气。
      4.揉压双眼球法 患者闭目,医生将双手大拇指置于患者双侧眼眶上,按顺时针方向适度揉压眼球上部直到呃逆停止。若心率突然下降到60次/分以下应停止操作,青光眼及高度近视者忌用,心脏病者慎用。
       5.吞食烟雾法 取一较长的圆形硬纸空盒,一端开口,把用火点燃之纸屑放入盒中,使其熄灭产生烟雾,立即将纸盒开...

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便秘的诊断



  诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规,胃肠X线,肠道内窥镜,粪便磷酸盐等检查,可以明确是功能性便秘还是器质性便秘.
   便秘鉴别诊断
  对于便秘诊并不困难由于便秘的病因较多因此应区别便秘是由何种原因引起常见的病因有习惯性便秘神经系统病变结肠肿瘤等急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起;
  (一)习惯性便秘
  病史中一般有偏食不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯厕所不方便或工作环境对排便不便情绪紧张对习惯性便秘也有影响体格检查X线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘
  (二)肠易激综合征
  肠易激综合征临床上有三种表现类型...

糖尿病西医治疗方法

(一)治疗
糖尿病治疗的主要目的包括:纠正代谢紊乱,消除症状,保障(儿童患者)正常生长发育,维护良好的学习、生活和工作的能力;预防各种急性或慢性并发症和伴随症的发生,延长寿命,降低病残率和病死率。

    糖尿病治疗的原则为:持之以恒、综合管理。糖尿病的治疗不仅包括高血糖的控制,尚需同时针对一些合并症(如高血压、脂质代谢紊乱等)和各种并发症等采取综合治疗。糖尿病高血糖的治疗一般包括合理运用糖尿病教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗及自我监测等多种手段,尽可能使糖代谢控制正常或接近正常。血糖控制良好:空腹血糖<6.0mmol/L,餐后2h血糖<8.0...

肝硬化有哪些晚期症状

肝硬化有哪些晚期症状?肝硬化发展到晚期,患者自身的责任是很大的,晚期肝硬化变为肝癌的可能性很大。了解“肝硬化有哪些晚期症状”有助于肝硬化患者们提高对肝硬化的认识和治疗的积极性。
肝硬化有哪些晚期症状?肝硬化大多数是乙肝恶化得来的,很多乙肝患者在检测出病情趋于肝硬化的时候,都惊恐不已。往往肝硬化患者也对肝硬化的发展进程不甚清楚,有些甚至到了晚期也不明不白,昆明医学院附属肝病康复医院的肝病专家李江主任,见过太多忽视病情而造成的悲剧,认为总结“肝硬化有哪些晚期症状”是很有必要的。
李主任根据自己十多年的治肝经验,提出了以下几点,对肝硬化的晚期症状有哪些做出了一个详细的总结:
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老年人的便秘食疗

治疗老年中老年人便秘常用的方法有服用泻药、灌肠或用手掏便等。老年人长期服用泻药可以引发营养缺乏等不良反响;灌肠也可引起老人不适,有时效果有限。掏便更是容易引起诸多不便和风险。除了器质性便秘,老年人便秘大多数是由于功能性便秘引起的,食疗是比较好也是容易操作的好方法。
1、多食含植物纤维的食品,如青菜、水果、粗粮、豆制品等,必要时可加些琼脂,利用其吸水性,使肠的内容物膨胀而增量,从而促进肠蠕动,利于排便。
2、纠正不良饮食习惯,多用含维生素B的食品,如粗粮、豆类,必要时可补充片剂维生素B1。因为如果体内维生素B1不足,可影响神经传导,减缓胃肠蠕动,不利于食物的消化吸收和排泄。
3、多用产气食...
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