青光眼防治
　　　　　　什么是开角型青光眼　
 
　　　　　　　
　　原发性开角型青光眼，病因尚不完全明了，可能与遗传等有关。其特点是眼压升高，房角始终开放，即房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　组织学检查发现的病理改变有，小梁网胶原纤维和弹性纤维变性，内皮细胞脱落或增生，小梁网增厚，网眼变窄或闭塞，Schlemm管内壁下的近小管结缔组织内有斑状物质沉着，Schlemm管壁内皮细胞的空泡减少等。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　一、临床表现　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　(一)症状　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　发病隐匿，除少数病人在眼压升高时出现雾视、眼胀外，多数病人可无任何自觉症状，常常直到晚期，视功能遭受严重损害时才发觉。
　　(二)眼压　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　早期表现为不稳定性，有时可在正常范围。测量24小时眼压较易发现眼压高峰和较大的波动值。总的眼压水平多较正常值偏高。随病情进展，眼压逐渐增高。　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　(三)眼前段　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　前房深浅正常或较深，虹膜平坦，房角开放。在双眼视神经损害程度不一致时，可发现相对性传入性瞳孔障碍。此外，眼前段多无明显异常。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　(四)眼底　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　青光眼视盘改变主要表现为：　　　　　　　　　　　　　　
　　1.盘凹陷进行性扩大和加深。　　　　　　　　　　　　　　
　　2.盘上、下方局限性盘沿变窄，垂直径C/D值(杯盘比，即杯直径与视盘直径比值)增大，或形成切迹　　　　　　　　　　　　　　
　　3.眼视盘凹陷不对称，C/D差值>0.2。　　　　　　　　　　　　
　　4.盘上或盘周浅表线状出血。　　　　　　　　　　　　　　　
　　5.网膜神经纤维层缺损。　　　　　　　　　　　　　　　　
　　早期青光眼获得性视盘改变与正常生理性大凹陷有时不容易区分，近年来多种眼底图像分析系统，如共焦激光眼底扫描系统、视神经分析仪等，用于评...