瘙痒的病因病机和辨证施治经验 - 一叶之秋的日志 - 网易博客
    　瘙痒是皮肤或黏膜的一种引起搔抓欲望的常见的皮肤感觉，可由一些常见刺激如触摸、温度改变或情绪压力引发，此外化学、机械和电力也均可引发痒感。皮肤瘙痒病可归属祖国医学风瘙痒、血风疮、爪风、痒风等范畴。如清代《外科证治全书·痒风》记载：“痒风，遍身瘙痒，并无疮疥，搔之不止。”　　瘙痒发病之根本在于风，皮肤气血不和是病理基础。实证由外感六淫、饮食所伤、瘀血内停所致，虚证多因年老体衰、久病失养、精血亏虚而发，实证等反复不愈易发展为虚实夹杂。中医学按审证求因，归纳本病有十种病因：风痒、湿痒、虫痒、热痒、燥痒、毒痒、食痒、瘀痒、酒痒和虚痒［1］。     1  实证瘙痒
    1.1  风邪致痒  《医宗金鉴·痈疽辨痒歌》中明确提出：“痒属风。”《外科大成》提出“风盛则痒”。风又有外风与内风之分。实证瘙痒多为外风，外风又分为风寒、风热、风湿。风性开泄为阳邪，易搏于肌表，故瘙痒多发生在头面部，甚至延及全身［2］。风性又善行，一旦在于体表，或往来穿行于脉络之间，或蠢蠢欲动于皮肤腠理，皆能袭扰肌肤，令气血不和而发生皮疹、瘙痒。风为百病之长，各种病邪易随风而入，侵袭人体。《外科大成·卷之四·诸痒》认为：“风甚则痒……作痒起粟者，治宜疏风。”
    1.1.1  风热型  好发于春夏季，常突然发生。全身分布，红色丘疹、风团或部分融合成大片，遇热瘙痒加重，得冷则减缓，自感灼热。风甚者，四处走窜，遍身痒剧；热甚者，皮疹鲜红，泛发性神经性皮炎、单纯疱疹及药疹的荨麻疹样型、猩红热样型的初期。治宜疏风解表、清热止痒，方选荆防汤合银翘散加减。药物组成：荆芥穗6 g，防风6 g，僵蚕6 g，金银花12  g，连翘12 g，蝉蜕3 g，牛蒡子9 g，牡丹皮9 g，浮萍6 g，生地9 g，薄荷5 g，黄芩9 g，甘草6 g。
    1.1.2  风寒型  好发于秋冬季或秋冬季加重。全身泛发风团、血疹、紫斑等，常游走不定，色白或淡红，遇冷瘙痒加重，得热则减。风甚者...