急救惊魂——绿色通道离我们有多远?
这几天来,对我这个“瘸腿”的医生来说,始料未及的事情真的很多,第一是一篇文章的流量超过10000,自感何德何能,能够得到这么多网友的抬爱,感激不禁!第二是不久前一个患者的手术再次印证了我的首诊诊断,我走在了专科医生的前面,对于一个急诊医生来说,这是我最欣慰和痛苦的一件事,由此,我想到了“绿色通道”这个词,“绿色通道”充分体现了急诊的价值,可是在中国大多数医院中“绿色通道”离我们到底有多远?经过这件事!这几个字一直萦绕在我的脑海,我能怎样?
马上要下班了,昨夜还好,没有什么事情,凌晨以后,逐渐的睡去!居然没有在出诊,交完班后,带着一脸的衰相,准备回家继续睡觉!走到护士站,无意中听到上午班的妹妹给护士说:病人疼成那样,赶快用药!生理盐水250ml加10mg6542静脉点滴!“又来了一个病人吗?”我问,“刚进观察室,腹疼的病人。”“噢!”我应了声,“考虑什么?”我下意识的问,“可能是肠痉挛,不过不能排除结石,疼的很,突然疼了起来!”“喔…”再一次激起了我的欲望,还是去看看,反正下班了,在48小时之内包括晚上属于自由时间。
没有脱工作衣,来到第二观察室。一个50岁左右的中年男性患者在靠近窗户的床上坐着,痛苦不堪,双手抱腹,疼的很啊!看样子。一摸脉搏:有力,不快,双侧对称!再次让患者躺在床上,询问病史,患者的妻子在床旁,很平静,一问才知,患者这样的腹疼在三年前曾经发作过,在医院留观后缓解回家。患者为一个工人,平时下班后喜欢钓鱼,锻炼,无烟酒嗜好,三年前发现高血压,长期服药,发现后即注意锻炼。不过近一月来血压据说正常,未在应用降压药。今天早晨起床后,在外散步,突然出现腹疼,持续不能缓解,来诊。早上吃两碗稀饭,馒头一个,咸菜少许。“大夫,赶快给我用止疼药啊,疼的快不行了!”患者痛苦不堪的说,“你先躺下,我看看,腹疼最忌讳用止疼药的,那样很可能将你的症状掩盖,耽误治疗的,我先看看再说!药正在给你用着呢,不过需要时间啊,你坚持一下。”
我扶着患者躺下,蜷起双腿,开始检查,心肺没有发现明显的异常情况,没有听到任何的杂音,上腹部及中腹部压疼明显,无反跳疼,莫菲氏征阴性,肾区无叩疼,脐上肠鸣音不能闻及。“背疼吗?”我问,“有一点,不过感觉是前面牵涉到后面去的!大夫,赶...
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没有脱工作衣,来到第二观察室。一个50岁左右的中年男性患者在靠近窗户的床上坐着,痛苦不堪,双手抱腹,疼的很啊!看样子。一摸脉搏:有力,不快,双侧对称!再次让患者躺在床上,询问病史,患者的妻子在床旁,很平静,一问才知,患者这样的腹疼在三年前曾经发作过,在医院留观后缓解回家。患者为一个工人,平时下班后喜欢钓鱼,锻炼,无烟酒嗜好,三年前发现高血压,长期服药,发现后即注意锻炼。不过近一月来血压据说正常,未在应用降压药。今天早晨起床后,在外散步,突然出现腹疼,持续不能缓解,来诊。早上吃两碗稀饭,馒头一个,咸菜少许。“大夫,赶快给我用止疼药啊,疼的快不行了!”患者痛苦不堪的说,“你先躺下,我看看,腹疼最忌讳用止疼药的,那样很可能将你的症状掩盖,耽误治疗的,我先看看再说!药正在给你用着呢,不过需要时间啊,你坚持一下。”
我扶着患者躺下,蜷起双腿,开始检查,心肺没有发现明显的异常情况,没有听到任何的杂音,上腹部及中腹部压疼明显,无反跳疼,莫菲氏征阴性,肾区无叩疼,脐上肠鸣音不能闻及。“背疼吗?”我问,“有一点,不过感觉是前面牵涉到后面去的!大夫,赶...
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