宫外孕术后输卵管阻塞中西医结合治疗成功病案
许女士 2011年0311
继发性不孕(宫外孕术后)
2010年4月因宫外孕行腹腔镜下左输卵管切开取胚术+右侧输卵管整形术+诊刮术+盆腔粘连分解术,10年12月子宫输卵管造影示:宫腔无殊,右侧输卵管散端粘连基本不通盆腔,左侧输卵管峡部远端阻塞,月经周期规律,平时少腹隐痛,尿频、尿急,腰酸,食纳睡眠一般,大便正常。舌淡红,苔薄,脉弦
月经史13初潮5-6天/30天,量中,痛经+,末次月经3月14日
诊断:继发性不孕 输卵管阻塞
治疗:输卵管通液:经净后3天通液示阻力大,药液缓慢通入输卵管15ml,
通液后予中药灌肠+离子导入5次,服中药化瘀通络,补肾固黄体,化瘀通管汤10剂。
二诊:
20110421
末次月经4月13日,经净后3天行输卵管通液术,通液阻力较前明显变小,药液通入20ml,轻微腹痛。
通液后予中药灌肠+离子导入5次,服中药化瘀通管汤10剂。
三诊
20110520
末次月经5月12日,经净后4天行宫腔镜下输卵管插管通液术,术中见输卵管开口正常,插管通液无返流,通液无阻力,药液通入20ml。
通液后予中药灌肠+离子导入5次,服中药化瘀通管汤10剂。
四诊
20110623
末次月经6月11日,行经正常,经后中药卵泡方+黄体方助孕一个月。
五诊
20110714
末次月经7月11日,月经第5天起予中药周期卵泡方+黄体方,
氯米芬50mg/日*5天促排卵,同时予补佳乐1mg/日口服,卵泡直径18*18时肌注HCG10000U,排卵后予黄体酮维持黄体功能,成功怀孕。
点评:
关于宫外孕术后的再次怀孕问题
输卵管保守手术包括:输卵管线状切开、将妊娠物从伞端挤出去、输卵管阶段性切除后再行吻合术。
输卵管血肿大小、腹腔出血量或输卵管破裂对以后受孕没有影响,但是,既往输卵管炎病史、异位妊娠史或对侧输卵管出现粘连,则对以后能否受孕有严重影响。
如果有两种以上或更多不利因素,有建议切除双侧输卵管。
对侧输卵管状况良好,采用保守手术后宫内孕和异位妊娠的发生率分别是85%和9%;
对侧输卵管损伤,以后宫内孕的发生则是46%-0%,异位妊娠发生率是52%-100%。
关于中药在输卵管阻塞中的应用原理和作用
中药介入疗法治疗体系治疗输卵管...
继发性不孕(宫外孕术后)
2010年4月因宫外孕行腹腔镜下左输卵管切开取胚术+右侧输卵管整形术+诊刮术+盆腔粘连分解术,10年12月子宫输卵管造影示:宫腔无殊,右侧输卵管散端粘连基本不通盆腔,左侧输卵管峡部远端阻塞,月经周期规律,平时少腹隐痛,尿频、尿急,腰酸,食纳睡眠一般,大便正常。舌淡红,苔薄,脉弦
月经史13初潮5-6天/30天,量中,痛经+,末次月经3月14日
诊断:继发性不孕 输卵管阻塞
治疗:输卵管通液:经净后3天通液示阻力大,药液缓慢通入输卵管15ml,
通液后予中药灌肠+离子导入5次,服中药化瘀通络,补肾固黄体,化瘀通管汤10剂。
二诊:
20110421
末次月经4月13日,经净后3天行输卵管通液术,通液阻力较前明显变小,药液通入20ml,轻微腹痛。
通液后予中药灌肠+离子导入5次,服中药化瘀通管汤10剂。
三诊
20110520
末次月经5月12日,经净后4天行宫腔镜下输卵管插管通液术,术中见输卵管开口正常,插管通液无返流,通液无阻力,药液通入20ml。
通液后予中药灌肠+离子导入5次,服中药化瘀通管汤10剂。
四诊
20110623
末次月经6月11日,行经正常,经后中药卵泡方+黄体方助孕一个月。
五诊
20110714
末次月经7月11日,月经第5天起予中药周期卵泡方+黄体方,
氯米芬50mg/日*5天促排卵,同时予补佳乐1mg/日口服,卵泡直径18*18时肌注HCG10000U,排卵后予黄体酮维持黄体功能,成功怀孕。
点评:
关于宫外孕术后的再次怀孕问题
输卵管保守手术包括:输卵管线状切开、将妊娠物从伞端挤出去、输卵管阶段性切除后再行吻合术。
输卵管血肿大小、腹腔出血量或输卵管破裂对以后受孕没有影响,但是,既往输卵管炎病史、异位妊娠史或对侧输卵管出现粘连,则对以后能否受孕有严重影响。
如果有两种以上或更多不利因素,有建议切除双侧输卵管。
对侧输卵管状况良好,采用保守手术后宫内孕和异位妊娠的发生率分别是85%和9%;
对侧输卵管损伤,以后宫内孕的发生则是46%-0%,异位妊娠发生率是52%-100%。
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既往史:2年前患盆腔炎已愈。
妇科检查:
外阴已婚未育型,阴道畅,分泌物多,呈白糊状,宫颈肥大,轻度糜烂;
子宫附件未见特殊不适。
白带常规示:清洁度3度,未见特殊杂菌。
衣原体阴性、支原体阴性,淋球菌阴性。
无明显异味,
输卵管造影: 左侧输卵管伞端未显示, 右侧输卵管未显示
诊断: 原发性不孕症 输卵管阻塞
治疗
一、宫-腹腔...
广州慢性阻塞性肺病的病因是什么|广州机关医院
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治愈心律失常、慢性阻塞性肺病、肺气肿疾病的过程
细胞基因能量治疗仪很好解决了人体细胞与基因在其生物功能过程中吸收、储存、消耗所需要的生物能量的补充与平衡。特别是治疗因生物电场生物功能紊乱、人体内在生物能量场环境紊乱因素产生的心律失常、慢性支气管、哮喘、肺气肿、免疫力低下、肠道功能紊乱疾病治愈:具有特殊临床医学价值。使用细胞基因能量治疗仪治疗心律失常、慢性阻塞性肺病、肺气肿病症的过程与原则:
1、患者就医诊断确诊。
2、症状较重的患者领取缓解症状的基本药物。
3、使用细胞基因能量治疗仪每天2次治疗,每次治疗30分钟至60分钟,特殊重症患者的病灶部位可重复治疗一次,症状充分缓解的患者适当减少药物用量。
4、细胞基因能量治疗仪10天1...
输卵管阻塞中药治疗
输卵管阻塞中药能治吗?输卵管积水中药能治吗?这是很多输卵管疾病的患者经常咨询的一个问题。目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多,有输卵管通液治疗、中药治疗、妇科治疗仪等治疗方法、手术的,可谓鱼龙混杂,使输卵管堵塞患者无所适从。
下面阐述一下对于输卵管堵塞治疗的观点及诊疗方案。
1、药物治疗。
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗,无效果。
2、手术治疗。
(1)输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管...
女性的输卵管发生阻塞还能来月经吗?平湖看输卵管阻塞的专科医院
月经是由于子宫内膜自然脱落形成的,与输卵管堵塞是没有必然联系的,输卵管堵塞一旦是明确就需要抓紧时间治疗,因为堵塞时间越长对输卵管的功能损伤就越大。月经是女性很明显的一个生理现象,月经的正常与否反映着女性的身体健康状态。而输卵管是女性的重要生殖器官,如果它不通,卵子和精子无法正常结合受精,女性就会不孕。 月经来潮是女性的独特生理现象,是女性朋友生殖健康的指南针,月经的变化往往预示著疾病的发生。那么,输卵管不通会有月经吗?嘉兴武警医院妇科专家指出,月经周期受到雌孕激素的影响,而输卵管不通对雌孕激素是没有影响的,所以输卵管不通会有月经的。
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