鹤膝风-膝关节炎-案例


-证属：脾肾阳虚积热，经脉不通。
治宜；补脾强肾、疏通经脉清热。
 
 
王凯、男、40岁、黑山县四家子  2004年6月15日
膝关节痛有半年时间。
半年前发现膝关节炎。平素疲倦、乏力，有时心慌。查体：双膝关节轻微肿胀、压痛、舌质淡白、脉沉细。
 
中医诊断：鹤膝风
常规诊断：关节炎。


肾主骨生髓，脾主四肢，脾湿不运而积、肾髓不足骨失养。痛为血瘀，阻碍经络不通。肿胀是积湿化热。
 
 
-证属：脾肾阳虚积热，经脉血瘀。
治宜；补脾强肾、活血通脉脉清热。
 
 水牛角60克、生地60克、黄连10克、黄柏15克、赤勺10克、
        丹皮10克、连翘25克、忍冬藤50克、山奇良30克、桃仁10克、
红花10克、防己10克、大艽10克、稀蔹草15克、雷公丁10克、
羊霍叶30克、苍术30克、黄芪20克、羌活10克、桑枝30克、
 
五副水煎服
 
发梅花泡一次。
 
二诊：2004年6月28日
 
膝关节疼痛缓解。疲倦。舌质淡、脉沉细。
 
 
湿热已去，血液流活，经络通畅。证见疲倦，属脾虚。关节疼痛初好，仍需巩固治疗。
 
 
证属：脾肾阳虚。
治宜：补脾强肾。
 
党参20克、黄芪20克、白术20克、茯神20克、龙眼肉10克、葱子20克、
 当归20克、远志10克、山药20克、锁阳20克、肉丛容15克、构杞子60克、
    木香10克、羊霍叶50克、五味子10克、
 
五副水煎服
 
 
药后关节疼痛缓解。
 
 
王洪绪《外科证治全生集》有“鹤膝风”的记载。
膝关节滑膜炎多因外伤所致，亦可因炎症、风湿等病理因素引起。
 
骨性关节炎。其病理基础均为刺激滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃，产生大量积液，积液中含血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常滑液为碱性，而因酸性产物堆积改变为酸性，促使纤维素沉淀。
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