法洛氏三联症的诊断
症状
主要为活动后心慌、气短和易于疲劳，其次可有上呼吸道感染、头晕和发育欠佳等。大多数病人有发绀，严重者有蹲踞现象。症程后期可出现心力衰竭。
体征
主要有：①口唇、四肢发绀；②杵状指（趾）；③心前区隆起并有抬举感；④肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤；⑤肺动脉瓣第2心音减弱或消失。肺动脉瓣第2音不弱甚至亢进者，多见于肺动脉瓣狭窄程度较轻、房间隔缺损较大者。
辅助检查
（1）X线检查法洛氏三联症的X线表现主要有：右心房、右心室扩大；主动脉阴影缩小或正常；肺动脉主干显示狭窄后扩张；肺野清晰，肺纹理减少。
（2）心电图 主要为右心改变，表现为右心室肥大，高尖P波、不完全右束支传导阻滞等。
（3）化验检查 发绀病人的血氧饱和度降低，红细胞和血红蛋白增高。
（4）心脏彩超可确定诊断，明确是肺动脉瓣狭窄还是漏斗部狭窄及其狭窄程度；明确卵圆孔未闭或房间膈缺损的大小和部位。
（5）右心导管检查和选择性右心室造影。
①右心导管检查对诊断有很大价值；②选择性右心室造影：可显示狭窄和增厚的瓣膜，显示狭窄后的肺动脉扩张及其扩张程度，显示漏斗部肌肉情况等。
法洛氏三联症应注意与法洛四联症、单纯性肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损和艾森曼格综合征等鉴别诊断。
山西省儿童医院小儿心脏中心 陈瑞 主任医师 是山西省权威的小儿先心病专家，在小儿先心病诊疗方面有较高造诣。山西省胸心外科分会常务委员，山西省医师协会理事。曾在加拿大多伦多儿童医院心脏中心及日本进行学术交流活动。先后独立开展了19个新项目，填补了山西省儿童医院的空白，三项新技术填补了山西省心脏外科领域的空白。
☆ 山西省儿童医院、妇幼保健院 小儿心脏中心 ☆
地 址：太原市新民北街13号
联系电话：0351-3361607（座机） 18635143120（手机）
咨询QQ：1424338933
网站地址：http://www.xianxinbingzhiliao.com（山西先心病网）
主要为活动后心慌、气短和易于疲劳，其次可有上呼吸道感染、头晕和发育欠佳等。大多数病人有发绀，严重者有蹲踞现象。症程后期可出现心力衰竭。
体征
主要有：①口唇、四肢发绀；②杵状指（趾）；③心前区隆起并有抬举感；④肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤；⑤肺动脉瓣第2心音减弱或消失。肺动脉瓣第2音不弱甚至亢进者，多见于肺动脉瓣狭窄程度较轻、房间隔缺损较大者。
辅助检查
（1）X线检查法洛氏三联症的X线表现主要有：右心房、右心室扩大；主动脉阴影缩小或正常；肺动脉主干显示狭窄后扩张；肺野清晰，肺纹理减少。
（2）心电图 主要为右心改变，表现为右心室肥大，高尖P波、不完全右束支传导阻滞等。
（3）化验检查 发绀病人的血氧饱和度降低，红细胞和血红蛋白增高。
（4）心脏彩超可确定诊断，明确是肺动脉瓣狭窄还是漏斗部狭窄及其狭窄程度；明确卵圆孔未闭或房间膈缺损的大小和部位。
（5）右心导管检查和选择性右心室造影。
①右心导管检查对诊断有很大价值；②选择性右心室造影：可显示狭窄和增厚的瓣膜，显示狭窄后的肺动脉扩张及其扩张程度，显示漏斗部肌肉情况等。
法洛氏三联症应注意与法洛四联症、单纯性肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损和艾森曼格综合征等鉴别诊断。
山西省儿童医院小儿心脏中心 陈瑞 主任医师 是山西省权威的小儿先心病专家，在小儿先心病诊疗方面有较高造诣。山西省胸心外科分会常务委员，山西省医师协会理事。曾在加拿大多伦多儿童医院心脏中心及日本进行学术交流活动。先后独立开展了19个新项目，填补了山西省儿童医院的空白，三项新技术填补了山西省心脏外科领域的空白。
☆ 山西省儿童医院、妇幼保健院 小儿心脏中心 ☆
地 址：太原市新民北街13号
联系电话：0351-3361607（座机） 18635143120（手机）
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