“尊敬的马大夫：您好!我是个24岁的年轻男性，生理发育正常。从艺术院校毕业后一直从事美术宣传工作。可是从很小的时候，我就对自己的性别有着深深的怀疑和迷茫——因为我有着清秀的相貌和温柔的性格，我很像一个女孩，同学、亲友也都这么讲。在十几年的学生生涯中，我受到过特别善意的保护，也遭到过恶意的中伤。随着青春猛烈的到来，我的痛苦不安也随之加剧，常常觉得自己“投错了胎”，连我的母亲有时都会开玩笑地这样说。在大学里，我从《青年心理学》等书籍中发现我是个完全的‘易性癖’(性别转换症)患者：对女性不感兴趣，而对一些威武雄壮的男性有一种难以自制的亲近感。一个美国作家的变性自述让我知道了改变性别不是不可能的事。我愈来愈强烈地要求成为一个从心理到生理完全统一的人。近年国内多家医院也开展了变性手术，使我明显地感到国内舆论对这类病人已抱有同情宽容的态度了。我因此而充满了生活的信心，只是现在我还没有那么强的经济实力和活动能力来改变自己的性别和身份，所以，我很迫切地想询问大夫，手术后性敏感程度怎样?手术后有可能生育吗?恳请您答复我，谢谢!”
这是一例典型的性身份障碍，它是指一个人怀有一种强烈而持久的改换性别身份的意识，他们之所以要改变自己的性别、不仅仅是为了作为另一性别生活时能获得社会生存的好处。如是儿童，表现为下列4项以上：(1)反复申述自己想成为另一性别，或坚持认为自己是另一性别；(2)男孩喜欢换穿女装或耀眼的女性盛装；女孩则坚持一直穿典型男性的服装；(3)在假扮游戏中强烈而坚持地偏爱另一性别的角色，或坚持幻想成为另一性别；(4)强烈地希望参加典型的另一性别的游戏及娱乐；(5)强烈偏爱另一性别的游戏伙伴。如果青少年或成年人则表现为申述自己愿成为另一性别的愿望，往往发誓是另一性别，希望像另一性别那样生活或要求他们受到如此对待，或深信自己具有另一性别的典型感受和反应。患者始终对自己的性别感到极不舒服，或者认为自己目前的性别角色很不合适。此障碍产生了临床上明显的痛苦、烦恼，或在社交、职业、或其他重要功能方面遇到功能缺损。
国外医学界经过各种心理治疗、药物治疗均不奏效后开始采用手术变性的方法来满足患者的要求，半个世纪来已有几万例患者接受了变性手术，有的医生已做了几千例手术，...