●(轉貼)唇顎裂患者的矯正治療

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嬰兒期的正畸治療 唇顎裂患者出生時即已存在唇或牙槽突或顎部組織缺損、組織移位及口腔功能損害。若僅有唇裂,直接通過外科整復術便可獲得滿意效果;僅有不完全顎裂者,頜面形態並不顯出異常,但患兒吮吸、語音、呼吸及舌功能都會受到影響,此時可採用簡單顎托的方法,封閉顎部裂隙,即可恢復上述功能,待顎裂修補術時易於取得良好效果;完全性唇顎裂者,組織缺損嚴重、上頜骨各段產生明顯的移位、口腔功能受到嚴重損害。因此,它是嬰兒期正畸治療的重點,術前矯治便是必不可少的治療措施。

一、嬰兒期正畸治療的原則
    1. 提高患兒親屬的認識,樹立堅定的信心,這是治療的重要保證。通過提高患兒親屬對唇顎裂的認識,樹立「通過序列治療之後患兒可以獲得較為正常的容貌和良好口腔功能的效果」的信心。
    2. 盡快為外科整復手術準備良好的條件。
    3. 有利於盡快改變患者的顏貌。
    4. 有利於患兒的餵養。
    5. 有利於幫助建立舌的正常位置。
    6. 能刺激口腔頜面軟硬組織的生長。

二、唇顎裂修復術前的矯正治療


    (一) 術前矯正治療的提出和發展
    由於完全性唇顎裂畸形嚴重、功能異常尤為突出,因此是學者們研究的主要對象。術前矯正治療也正是為此而提出。
    術前矯正治療始於20世紀50年代。首先Mc-neil(1954)提出對雙側完全唇顎裂嬰兒進行上頜擴大。其後1956年對單側完全唇顎裂嬰兒製作一系列可摘式矯治器,進行術前正畸治療,引起部分學者廣泛興趣,並相繼進行研究。Burstone(1958)、Karkins(1960)等也發表了矯正治療文章。Hagerty(1957)首次介紹了一種骨內針固位的矯治器用於雙側完全唇顎裂嬰兒的術前正畸治療。在此之後,Georgiade、La...

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执业医师实践技能需要注意的地方

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1.问病史:包括以下5部分   
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