武汉胃肠医院-慢性胃炎的病因有哪些?

慢性胃炎的病因有哪些?慢性胃炎(chronic gestritis)系指不同病
武汉胃肠医院专家讲解说,因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。

慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:
一、急性胃炎的遗患:急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。
二、刺激性食物和药物:长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃粘膜所致。
三、十二指肠液的反流:研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎,可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。
四、免疫因素:免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视,萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体,说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与,尚无定论。此外,萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润,体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常,提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能与免疫反应有关。
五、感染因素:1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacter pylori)存在,其阳性率高达50-80%,有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润,且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也...

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单阿姨:您好!
    我叫刘英,家住深圳,目前在广州。
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1、胃出血 慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时,可突然吐血,重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等.
2、胃溃疡 胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
3、贫血 慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:1.巨幼红细胞贫血,即恶性贫血。患者具有贫血表现:头晕、乏力、心悸、面色苍白。2.缺铁性贫血。
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随着对幽门弯曲菌感染在消化性溃疡及慢性胃炎发病中作用的研究进展,抗生素病治疗中的作用的研究进展,抗生索在该病治疗中的应用越来越广泛。
近年来我们用黄连素治疗慢性(浅表性及萎缩性)胃炎取得一定疗效,慢性胃炎是消化系统常见疾病,尤其见于中老年,国内医院统计大多为接受胃镜检查病人的50%以上【1】,我们统计为63。5%。病因不完全清楚,多认为与长期服用带有刺激性的物质、胆汁返流、营养缺乏、内分泌、免疫、细菌及毒索刺激等因素有关,近年许多研究表明幽门弯曲菌与慢性胃炎有密切关系。有人用甲氰咪胍和三钾二枸橼酸络合铋治疗伴有慢性胃炎和幽门弯曲菌阳性的消化性溃疡的病人,前者对幽门弯曲菌无杀灭作用,溃疡愈合后...

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第十八节  慢性胃炎
一,概述
慢性胃炎是胃炎的一种,主要是由于物理、化学、生物及情绪等因素引起的胃黏膜炎症。因治疗方法相同,我们把功能性消化不良也列入本节。功能性消化不良是指一组无器质性原因可究的,慢性、持续性或反复发作性的中上腹症候群。几乎每个人一生中都曾有过消化不良的症状。一般认为,上胃肠道动力障碍是功能性消化不良的主要病因。精神因素和应激因素与功能性消化不良的发病有密切关系。
慢性胃炎和功能性消化不良可以是单独的病症,也可与其他疾病同在。如身体瘦弱、肢体严重障碍或精神抑郁者多该病症有关联,治疗这些病症时注意养护脾胃。
不宜用此疗法的病症
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