膀胱炎治疗前的注意事项?

膀胱炎治疗前的注意事项?
  首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。
  许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。单次大剂量给药有如下几个优点:
  ①方法简单,病人乐于接受;
  ②医疗费用低;
  ③治愈率高,疗效显著;
  ④极少发生药物毒副作用;
  ⑤极少产生耐药菌株。
  具体用药方法为:磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g ,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。
  为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下尿路感染,Mccne认为:老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5~7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难。
  单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施。若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的。对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗。
  慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出...

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    分为紧急治疗、守旧治疗、手术治疗(动脉栓塞术)和并发症处理。


  1.创伤的急诊处理稳定生命体征成绩抢救生命


  2.守旧导师治疗


  主要针对肾包膜下血肿、表浅肾皮质裂伤及肾四周血肿的治疗。部分病情稳定,没有合并感染的肾全层裂伤、血肿及尿外渗病人也可考虑选择。


  治疗过程中应留意绝对卧床休息、严密监测病情变化、抗炎、止血和维持内环境稳定等积极对症、支持治疗。


  3.手术治疗


  (1)开放性肾损伤:几乎所有均需手术。


  (2)闭合性肾损伤:把握手术探查指针。


  选择性肾血管栓塞术。


  输尿管损伤的治疗:


  1.外...

《中外医疗》09-12-21

论著
不同社会支持程度对脑出血患者自我效能感、焦虑的影响
 王凤丽(1)
超声引导下射频削融肌璧间子宫肌瘤的临床应用
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实用心脑肺血管病杂志2010年5期目次

论著
〓扩张型心肌病患者心功能与血浆B型利钠肽的关系李志民,毛颖,胡强等〓535
冠心病心力衰竭的心电图分析   祝丽萍〓537
奥美拉唑对阿司匹林抗血小板聚集作用的影响研究安炎霞,闫苹屏〓539
丹红注射液对老年急性冠脉综合征患者血液流变学的影响曹明艳,吕新华,何勇等〓541
盐酸法舒地尔对扩张型心肌病患者心功能的影响  陈劲松〓543
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经尿道前列腺电切术病人的护理

  随着人们生活水平的提高、医学模式的转变及护理技术的发展,广大医护人员日渐认识到,患者良好的心理状态对疾病的恢复及护患关系的改善起着举足轻重的作用。我国人口老龄化使临床上前列腺增生患者逐渐增多,且有年轻化趋势,做好前列腺增生症患者的心理护理,对手术成功及术后身体康复至关重要。我院泌尿外科对2006年1月至2009年6月100例行经尿道前列腺电切术病人进行心理问题调查,并对其进行心理护理,取得较好效果,现报告如下。
  1  临床资料
  选择自2006年1月至2009年6月在我院泌尿外科行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者100例,年龄49~95岁,平均70岁。文化程度:大专以...
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