少林伤科之诊断

“四望”诊内伤
   《少林真传伤科秘方,验症吉凶》较详细介绍四望诊伤方法,即望眼、甲(爪)、脚底、阳物。四望中,以望眼、甲(爪)较有临床意义。望眼诊伤法最早文献见于《跌损妙方》,是伤科诊科一创新,其后在少林伤科和民间武术伤科应用。现代微循环学说的发展,已证明它具有一定的科学性。《伤科内伤诊治法》去粗存精,提出“报伤点”(在被检者无眼部自觉症状的情况下,伤后眼结合膜与巩膜之间出现青紫色,红色小血管突起,并在其管末端有黑褐色的圆形淤血点,即为报伤点)诊伤法。望眼诊伤法是以中医五脏与眼的关系为理论依据,以眼科五轮八廓为指导。临床还可以通过观察报伤点的变化来判定治疗的效果。望甲(爪)诊伤法其是以中医脏腑学说中肝与爪的关系和损伤恶血必归于肝的从肝论论治理论为依据。其方法与现代“毛细血管充盈时间”测定相似,具有一定的科学性,又有一定的临床实用性。例如:正常指甲是红润含蓄,坚韧而呈弧形,指甲光泽明亮,气血充足,运行流畅,压其端部放开后血色立即恢复。若按压指甲变白,放时血色恢复缓慢,多为血淤或气滞,不复红者多是血亏。
“四辨”知生死
    少林伤科认为伤科者第一要务,即辨伤之生死(《少林绝技秘本珍本汇编》)。认为凡看跌打者,先看相穴后看症,生死之法辨明仔细,庶不致有误也《洪氏跌打秘方》。因此必须通过望诊、脉诊,寻求特异的征兆来断生死(吉凶)。少林伤科长期以来中医辨气血、经络、脏腑、阴阳为基础,以辨穴道、辨脉象、辨特异征象、辨脏腑绝证为方法。
辨穴道
    少林伤科认为人体周身有108穴《江氏伤科方书》(1840),小72处,大穴36处,此皆为推理数字,依据佛家“六”为常数,108穴的实际应用价值尚有待探,36穴一方面受《检骨图格》影响,一方面受“天五地六”的影响,其中有宣染神秘与牵强附会之处。其中论打中小穴,伤重亦无妨,打中大穴,虽轻难治亦死。因此,跌打损伤,“验伤何穴,其毒或轻或重,或深或浅,详细察明,治疗方可无误。又认为12血头穴、36大穴、26要害穴都是禁打点的,如果被点伤即凶。根据现代解剖学,36个大穴主要分布在头和胸腹部,一旦受伤,就有可能不同程度的颅脑。胸腹脏器的损伤,严重者往往威胁着患者生命。
辨特异征象
    少林伤科认为无论内外伤,其伤...

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尘螨过敏性哮喘的发作表现

  您听说过的哮喘一定有很多,如支气管哮喘。过敏性哮喘,变异性哮喘都是生活中常见的几种哮喘,但是你听说过尘螨过敏性哮喘吗?或许许多朋友都还没有听说过。下面我们请广州海军医院哮喘科专家来详细为我们介绍:
  尘螨过敏性哮喘发作时的症状
  1、急性发作时症状与体征 哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话时字词不能连续。“三凹征”明显,胸腹反常运动,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,呼气延长...

麻醉中的危象及处理

一、手术室内严重低血压 1.原因分析 (1)病人因素:①低血容量;②静脉梗阻致回流不畅;③张力性气胸等原因致胸内压升高;④过敏反应;⑤栓子脱落(气体/空气/血栓/骨水泥/脂肪/羊水);⑥心脏泵功能衰竭/快速型心律失常;⑦全身脓毒败血症等。 (2)技术上原因:①监测有误;②麻醉过深;③高位区域阻滞(包括从眼球周围或斜角肌间隙向中枢意外扩散);④医源性用药失误,包括局麻药中毒、巴比妥类药物所致卟啉症等。   2.紧急处理措施  包括100%氧气吸入;检查手术失血;检查通气;减浅吸入麻醉;抬高双腿(如果可行);静脉补液;血管收缩药或正性肌力药。进一步检查:心电图,胸片,动脉血气,...

乳房不对称的原因有哪些?心律失常精

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小儿哮喘持续状态与急救

哮喘持续状态与急救
哮喘持续状态(Status Asthatics,SA)或称哮喘危重状态,为哮喘急性严重发作,经合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解,病情进行性加重,可发生至呼吸衰竭甚至死亡,是临床呼吸道急诊。
[病因和发病机理]
一、病因
(一)呼吸道感染 Bernton提出促使SA发作的重要因素是感染,气道敏感性增高,迷走神经感受器释放介质,且β/α受体比值降低,管腔痉挛加重,且痰栓致继发感染,哮喘难以缓解。
(二)机体失水 高度呼吸困难,不显性失水增加;常伴大汗;饮水过少,茶碱应用利尿丢失水分等。
(三)酸碱平衡失调 气道阻塞致低氧血症,高碳酸血症、呼酸、代酸,对支...

长春哮喘病 哮喘病患者发病的表现有哪些

一、症状 与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
哮喘的发病特征:
①发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
③季节性:常在秋冬季节发作或加重。
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二、体检 缓解期可无异常体征。发作...
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