局部晚期乳腺癌的治疗

                                                                         随着目前乳腺癌普查水平和早期诊断水平的提高,早期乳腺癌占乳腺癌新发病例数的比例不断提高,但局部晚期乳腺癌(locally advanced breast  Cance  LABC) 的治疗仍然是一个十分突出的临床问题。
一、局部晚期乳腺癌定义
     LABC一般指III期乳腺癌,这些病例多数存在微小转移灶,外科手术难以去除。包括:①局部复发乳腺癌;② IIIa期乳腺癌,有同侧腋淋巴结转移相互融合或与其他组织固定,T≥5 cm伴有腋淋巴结转移,但不固定; IIIb期乳腺癌,任何T直接侵及胸壁或皮肤,伴有腋、内乳淋巴结转移,或任何T伴有内乳淋巴结转移;④炎性乳腺癌;⑤仅有患侧锁骨上淋巴结转移(N3),而无其他脏器远处转移者。
二、诊断方法
1. 少数病例肿块不明显或存在弥散的浸润性病灶,需要结合钼靶或B超等影像学诊断方法来明确诊断。
2. 空芯针穿刺活检(FNA):空芯针穿刺活检的方法可以得到比较明确的细胞学病理诊断和进行核分级、激素受体检测及其他生物学指标的检测,在对乳房肿块和区域淋巴结的细胞学定性诊断方面有重要意义。因此,在条件许可的情况下,应考虑应用空芯针穿刺活检来明确LABC病理组织学诊断。NSABP-18临床实验报道细针穿刺活检在肿瘤诊断方...

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乳癌盯上年轻人 34岁歌手阿桑昨日去世!!

           
  曾经演唱过《叶子》这首歌的歌手《阿桑》,因为去年十月被检查出乳癌末期,在昨天(2009年4月6日)早上八点半,病逝于新店慈济医院,享年34岁。

   得知这一消息的人们无不感到震惊,乳腺癌为何来势如此凶猛?据南京中大医院数字化乳腺检查中心郑凯尔主任医师讲,在国外乳腺癌病人中,年龄在50至60岁为一发病高峰,而国内女性乳腺癌发病却在40至50岁之间形成了一个高峰,比国外女性发病高峰提早了10年,具体原因虽然不清,但应引起广大...

乳腺癌保乳术后适形调强放射治疗

  一、乳腺适形调强放射治疗的主要优势:
    (一) 提高照射野内剂量的均匀性:尤为明显的是减少乳房内高剂量区的范围,为进一步提高乳腺癌剂量分布的均匀指数和适形指数提供了可靠方法。
    (二) 减少正常组织器官受照剂量和容积:乳腺癌放射治疗最常见心和肺的并发症,其中心血管并发症是造成非乳腺癌死亡率增加最主要的因素。其发生与器官受照容积有关并存在剂量效应关系。胸壁呈弓形包绕肺和心脏,特别是胸壁曲度较大时切线野将有更多的肺和心脏体积包括在射野内,很难既保证靶区覆盖同时又明显减少正常组织器官的照射...

乳腺癌保乳手术适合什么人?

 乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,治疗方法主要是手术治疗,保乳手术是目前治疗乳腺癌比较常见的一种手术方式,既可以降低对患者的损伤,而且还保持女性的乳房形态特征,让乳腺癌患者以后的生活更为自信。那么,是不是所有的乳腺癌患者都适合保乳术呢?

  乳腺癌保乳术适应征:

  现在一般来讲,临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,只要肿瘤和乳房的比例合适,且无以下禁忌证,均可选择保乳治疗。

  乳腺癌保乳术禁忌征:

  绝对禁忌证包括:

  ①以前在患侧乳房或胸壁区域接受过放射治疗;

  ②怀孕期乳腺癌须要在孕期接受放射治疗;

  ③布满性可疑病变或可疑恶性或钙化灶;

  ④病变广泛,局部切除难以彻底根...

乳腺增生检查方法与预防措施

      社会发展越来越快,人们的生活节奏也越来越快,女性学习工作紧张、心理压力加大,长期精神紧张导致乳腺疾病越来越多,乳腺疾病已经位居女性疾病的首位,女性进行乳腺检查及治疗非常重要,早发现早治疗是防治乳腺疾病的重要途径。于内分泌失调导致乳腺的病理变化,使乳腺管壁细胞及乳腺间质细胞增生,改变了乳腺的正常组织结构和正常的生理性功能,出现一系列症状和体征,我们称其为乳腺增生症。患有乳腺增生症后,患者的情绪会受到影响。轻则情绪低落,心烦意乱;重则失去理智,自身难以控制。下面为大家介绍几种常见的乳腺增生检查方法:
  方法1:自我检查
  正确的...

乳腺结节是否手术

患者:
MR报告:双侧乳腺多发肿物及结节影,大者位于右乳外上象限,大小约3.0X2.4X3.2CM,边界尚规整,T2WI/FS呈高信号,DWI呈高信号,增强呈中等强化,增强曲线为缓升型,余多发小结节增强曲线亦为缓生型.扫描范围内双侧腋窝未见明确肿大淋巴结.
钼靶报告:双侧乳腺呈腺体,结构对称,未见具体肿物,未见钙化,未见增粗的血管影,皮肤不厚,乳头无内陷.双侧腋窝未见肿大淋巴结.
B超报告:左乳见多个低回声结节,大者位于内上象限,大小约1.4X0.7CM,边界清,未探及明显血流信号,右乳见多个结节,大者位于外上象限近等回声肿物,大小约3.2X1.6CM,边界清,未探及明显血流信号.双侧腋窝未...
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