沈阳三叉神经疼痛治疗医院|微血管减压术治疗老年三叉神经痛的弊端
沈阳皇姑区中心医院三叉神经疼痛科-北大医学院主任专家治疗三叉神经疼痛:
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微血管减压术(MVD)是治疗原发性三叉神经痛的首选方法,但对于65岁以上的三叉神经痛病人,一些医生常认为该手术操作及全身麻醉有引起多种并发症的危险,而采用其他治疗方法。由于三叉神经痛在老年人口中发病率增高,加之人口老龄化、长寿人口的增多,神经外科医生遇到越来越多的老年三叉神经痛患者,本文中,定义65岁以上病人为老年人。药物治疗(卡马西平等)在治疗初始阶段有效,但皮肤过敏、头昏、嗜睡、共济失调、血小板降低等副作用多见,且随时间延长,其疗效会逐步下降,用药量则逐渐增加,最终因副作用和药性丧失而寻求其他治疗途径,称此种情况的三叉神经痛病人为药物难治性三叉神经痛。当药物治疗失败时,有5种治疗方法可以选择:经皮半月神经节后根甘油损毁术、经皮半月神经节射频热凝术、经皮半月神经节球囊压迫术、立体定向放射术和MVD。前4种方法在操作上是微创的,麻醉风险也小,立体定向放射术被认为是4种微创治疗方法中创伤最小的,其优点是手术时间短,仅需局部麻醉即可。
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更多三叉神经痛的详细资料请看:http://www.dbtengtong.com/tese/4488.html
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微血管减压术(MVD)是治疗原发性三叉神经痛的首选方法,但对于65岁以上的三叉神经痛病人,一些医生常认为该手术操作及全身麻醉有引起多种并发症的危险,而采用其他治疗方法。由于三叉神经痛在老年人口中发病率增高,加之人口老龄化、长寿人口的增多,神经外科医生遇到越来越多的老年三叉神经痛患者,本文中,定义65岁以上病人为老年人。药物治疗(卡马西平等)在治疗初始阶段有效,但皮肤过敏、头昏、嗜睡、共济失调、血小板降低等副作用多见,且随时间延长,其疗效会逐步下降,用药量则逐渐增加,最终因副作用和药性丧失而寻求其他治疗途径,称此种情况的三叉神经痛病人为药物难治性三叉神经痛。当药物治疗失败时,有5种治疗方法可以选择:经皮半月神经节后根甘油损毁术、经皮半月神经节射频热凝术、经皮半月神经节球囊压迫术、立体定向放射术和MVD。前4种方法在操作上是微创的,麻醉风险也小,立体定向放射术被认为是4种微创治疗方法中创伤最小的,其优点是手术时间短,仅需局部麻醉即可。
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从机制到手术 全面介绍三叉神经痛的缘由
三叉神经痛好发于中老年人,是面部三叉神经分布区内短暂、反复发作的剧痛,历时数秒或数分钟。发作间歇期同正常人一样。说话、刷牙、洗脸或吃饭常会诱发,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、刷牙,不敢多言语,甚至影响正常进食,从而严重影响生活质量。发病机理
三叉神经痛可分为继发性和原发性两种。继发性三叉神经痛指有明确病因,如肿瘤等压迫或刺激三叉神经而引起面痛。对于继发性三叉神经痛,治疗以去除肿瘤等病因为原则。原发性三叉神经痛目前较公认的发病机理是微血管压迫三叉神经感觉根入脑干段所造成的,即神经根微血管压迫学说。Dandy在1932年首先提出原发性三叉神经痛可能和三叉神经感觉根入脑干段的微血管压迫相关...
脸疼就是三叉神经痛吗?
患者提问:脸疼就是三叉神经痛吗?我这两天脸一直火辣辣的疼,一个朋友说我是得了三叉神经痛,建议我去神经科检查,我想先问一问大夫,脸疼就是吗?三叉神经痛专家回答:三叉神经痛会脸疼,但是脸疼不一定就是三叉神经痛。这要到神经科做详细的检查才能确诊,以下是容易发生在面部的疼痛:
(1)眶上神经痛:多急性发病,常见于感冒后,在一侧眼眶上部沿眶上切迹处有持续性疼痛,读书时明显,局部有压痛,经过数天或1~2周可以缓解。
(2)蝶腭神经痛:当蝶腭神经节受刺激时,出现蝶腭神经痛,常继发于蝶窦感染。疼痛为阵发性,多突然发生。月经来潮、气温改变或情绪激动容易诱发,常于夜间发作。疼痛位于...
三叉车神经痛如何可以根治?
三叉车神经痛如何可以根治? 由于三叉神经痛经常无休止的反复发作,因此人们普遍认为“三叉神经痛是不治之症,只能控制不能治愈”,在门诊临床看病的时候,也经常有患者或者家属询问:“三叉神经痛能治好吗?可以‘断根’吗?”针对这些问题,上海万众脑科医院陈鸿耀主任简要解释如下。三叉神经痛如何可以根治?陈鸿耀主任具体介绍如下:
陈主任表示说,各国临床研究表明,早期诊断的三叉神经痛,只要接受正规系统科学的治疗,90%以上的患者可以有效控制疼痛,其中60-70%经过2-5年的治疗发作完全控制,脑电图恢复正常的可以缓慢减药乃至停药,50%的患者经正规后终生不再发作。另外20%因长期没有接受正...
什么是带状疱疹引起的三叉神经痛
带状疱疹,中医称之为缠腰火丹,它是由水痘--带状疱疹病毒感染引起表现为单侧,条带状沿神经纤维分布的皮疹,本病好发夏秋季节,成人多见。神经痛为本病特征之一,是由于神经末梢被病毒侵袭造成的,可在发疹前或伴随皮疹出现,年轻人略轻,老年者重,当皮损完全消除后,可遗留神经疼痛持续数年,或终身。疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见,疼痛性质为阵发性,呈针刺样,烧灼样或者触痛,发作时疼痛难忍,痛不欲生,甚至可诱发心脏病,脑出血,导致死亡,是中老年人健康的潜在杀手。
目前治疗带状疱疹神经痛的传统疗法,为西药止痛类药,中药,针灸,穴位封闭等,这些疗法仅有暂时止痛作用,治标不治本。
我科现...