宫颈疾病的分类与治疗

    宫颈由结缔组织组成,亦含有平滑肌纤维,血管及弹力组织。正常情况下,宫颈具有多种防御功能:
      宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮,具有较强的抗感染能力;
      宫颈内口紧闭,宫颈管粘膜为分泌粘液的高柱状上皮覆盖,形成皱褶、嵴突或陷窝;
      宫颈管分泌大量粘液形成粘液栓,含有溶菌霉、局部抗体。
第一节  急性宫颈炎
[ 病因病原体 ]
      主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。
      性传播疾病感染
      常见病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌、淋病奈氏菌、沙眼衣原体。
      病毒:疱疹病毒、乳头瘤病毒等。
      主要侵害宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,引起粘膜脓性宫颈粘膜炎
     淋病奈氏菌还常侵袭尿道移行上皮,尿道旁腺及前庭大腺。
      沙眼衣原体感染只发生在柱状上皮,不感染磷状上皮。
[ 病理 ]
     肉眼:宫颈红肿,宫颈管粘膜充血、水肿
     镜下:血管充血,大量嗜中性粒细胞侵润,腺腔内可见脓性分泌物。
[ 临床表现 ]
      阴道分泌物突然增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴痒,伴有腰骶及下腹部坠痛。
      尿急、尿频、尿痛。
      衣原体感染经量增多,经间期出血,性交后出血。
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宫颈肥大

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议你到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。 
  引起的原因主要有: 
  (1)慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。  
  (2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿,使宫颈变得肥大。 
  宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以...

宫颈性不孕概述

  【病因及临床表现】
  
  1、宫颈管闭锁与狭窄先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。
  
  后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明...
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