什么是慢性活动性肝炎?
什么是慢性活动性肝炎?
慢性活动性肝炎,简称“慢活肝”。
其特点是:
①病程长,超过一年,可持续几年至几十年不愈。
②乏力,肝区疼痛,食欲缺乏等症状持续存在,出现肝脾大,质地变硬,消瘦,面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。
③出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳萎、女子月经紊乱、停经等肝外表现。
④肝功能检测可有丙氨酸转氨酶反复异常,血浆白蛋白减少,球蛋白增加,蛋白比值异常,血清蛋白电泳γ-球蛋白明显增加,血沉也可加快。此外还可出现抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体及类风湿因子、狼疮细胞、抗肝细胞膜脂蛋白阳性等自体免疫反应现象。慢性活动性肝炎病人,有的临床症状并不典型。对那些隐匿发展、长期不缓解,乙肝表面抗原持续阳性,肝功能损害虽轻但有日趋严重倾向者,应做肝穿活检,以明确诊断,及时治疗。
此型肝炎与慢性迁延性肝炎相比,症状重,预后差,只有15%~30%的患者经治疗痊愈,相当多的患者经积极治疗后病情可稳定较长时间,但也有少数患者因种种原因难以缓解,而使病情进一步恶化,最后导致肝硬化。所以,病人应较长时间处于医疗监护之下,以便取得满意的疗效。
肝病重点栏目:●乙肝病毒携带者 ●乙肝大三阳 ●乙肝小三阳 ●乙肝五项 ●肝功能 ●乙肝治疗
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②乏力,肝区疼痛,食欲缺乏等症状持续存在,出现肝脾大,质地变硬,消瘦,面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。
③出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳萎、女子月经紊乱、停经等肝外表现。
④肝功能检测可有丙氨酸转氨酶反复异常,血浆白蛋白减少,球蛋白增加,蛋白比值异常,血清蛋白电泳γ-球蛋白明显增加,血沉也可加快。此外还可出现抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体及类风湿因子、狼疮细胞、抗肝细胞膜脂蛋白阳性等自体免疫反应现象。慢性活动性肝炎病人,有的临床症状并不典型。对那些隐匿发展、长期不缓解,乙肝表面抗原持续阳性,肝功能损害虽轻但有日趋严重倾向者,应做肝穿活检,以明确诊断,及时治疗。
此型肝炎与慢性迁延性肝炎相比,症状重,预后差,只有15%~30%的患者经治疗痊愈,相当多的患者经积极治疗后病情可稳定较长时间,但也有少数患者因种种原因难以缓解,而使病情进一步恶化,最后导致肝硬化。所以,病人应较长时间处于医疗监护之下,以便取得满意的疗效。
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