脊柱结核围手术期及术后要注意什么?
胸腰椎结核是骨科的常见病。手术采用内固定技术是解决病灶清除和脊柱稳定性的唯一有效的方法。为使患者能很好的配合手术,确保手术的成功,注意围手术期护理是非常必要的。 一、术前护理
1.心理护理
多数患者病程比较长,症状较重,多方求医久治无效。住院期间患者心情复杂,一方面希望尽快手术治疗,另一方面对治疗信心不足,担心治疗效果,特别是当告知患者手术需要做内固定及植骨时,他们又表现出异常恐惧,惧怕内固定材料和植骨对自己产生副作用,如感染、松动、压迫神经等。针对患者的病情和心理特点,首先,我们在治疗前向患者及其家属讲解手术的安全性,介绍科内的技术力量;并安排同病种病例且术后恢复较好的患者住同一病室,让其介绍自己的治疗过程,现身说法,消除顾虑和恐惧心理,积极配合治疗。其次说明手术有严密的计划和充分的准备,手术植骨——髂骨是人体的“骨库”,按常规取骨对身体无影响;介绍其他患者治愈情况和没有手术治疗的严重后果。对于症状重、生活不能自理的病人,生活上给予关怀照顾,使他们振奋精神增加信心。通过以...
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多数患者病程比较长,症状较重,多方求医久治无效。住院期间患者心情复杂,一方面希望尽快手术治疗,另一方面对治疗信心不足,担心治疗效果,特别是当告知患者手术需要做内固定及植骨时,他们又表现出异常恐惧,惧怕内固定材料和植骨对自己产生副作用,如感染、松动、压迫神经等。针对患者的病情和心理特点,首先,我们在治疗前向患者及其家属讲解手术的安全性,介绍科内的技术力量;并安排同病种病例且术后恢复较好的患者住同一病室,让其介绍自己的治疗过程,现身说法,消除顾虑和恐惧心理,积极配合治疗。其次说明手术有严密的计划和充分的准备,手术植骨——髂骨是人体的“骨库”,按常规取骨对身体无影响;介绍其他患者治愈情况和没有手术治疗的严重后果。对于症状重、生活不能自理的病人,生活上给予关怀照顾,使他们振奋精神增加信心。通过以...
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腰椎结核的治疗主要是依靠抗结核药物治疗,药物要足量、足疗程、联合用药。若合并脓肿形成、严重畸形、进展的神经功能缺损可以手术治疗,行清创术+椎体融合术,但是无论是术前还是术后都要有足够的抗结核药物治疗,总之一句话,药物为主,手术为辅。谢谢。
CT片示第4腰椎\"L
有些疾病如椎体结核自然愈合等疾病可以造成椎体中空症
主要症状是疼痛,有些没有症状,可以考虑骨水泥等填充,没有症状也可以不治疗
呵呵 是4-5椎间盘中央型突出,可以牵引推拿治疗
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正规的抗结核治疗加手术可以治愈。具体可以看我们的网站介绍。上海交通大学医学院附属第九人民医院-骨科-赵杰主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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建议尽快到正规医院就诊,脊柱结核如果早期椎体破坏不重、无严重椎旁严重脓肿、未侵犯椎管可以保守药物治疗。如果到我们医院我是每周三上午专家门诊上海长征医院-骨科-许国华副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>