心脏破裂原因
心脏破裂是急性心肌梗死（下称AMI）的致死性并发症。充分地认识导致心脏破裂的原因，并积极进行预防，是避免本症的关键。外伤后心脏破裂患者极危重，能否成功救治关键在于早期诊断及早期手术治疗。
在开放性胸部损伤心脏破裂病人，如伤口有鲜血不断涌出，并伴有出血症状，不难作出诊断。
在闭合性胸部损伤病人，凡出现Beck三联征：
①静脉压升高；
②心搏微弱，心音遥远；
③动脉压降低。疑为心脏压塞时，可在剑突下左肋弓旁行心包腔穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断
病理生理 心包无裂口或裂口较小不甚通畅者，心脏出血不易排出而在心包腔内积聚。由于心包缺乏弹性，腔内急性少量血液(0.1-0.2L)积聚，即可使心包腔内压力升高，压迫心房和腔静脉，并限制心室舒张，降低心房心室压力阶差，形成心脏压塞征，从而减少回心血量和心排出量，致使静脉压升高，动脉压下降．产生急性循环衰竭。病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，有时可扪及奇脉，血压下降或不能测l出，但静脉压升高>1．7kPa(15cmH20)。
症状体征 心...
在开放性胸部损伤心脏破裂病人，如伤口有鲜血不断涌出，并伴有出血症状，不难作出诊断。
在闭合性胸部损伤病人，凡出现Beck三联征：
①静脉压升高；
②心搏微弱，心音遥远；
③动脉压降低。疑为心脏压塞时，可在剑突下左肋弓旁行心包腔穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断
病理生理 心包无裂口或裂口较小不甚通畅者，心脏出血不易排出而在心包腔内积聚。由于心包缺乏弹性，腔内急性少量血液(0.1-0.2L)积聚，即可使心包腔内压力升高，压迫心房和腔静脉，并限制心室舒张，降低心房心室压力阶差，形成心脏压塞征，从而减少回心血量和心排出量，致使静脉压升高，动脉压下降．产生急性循环衰竭。病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，有时可扪及奇脉，血压下降或不能测l出，但静脉压升高>1．7kPa(15cmH20)。
症状体征 心...
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急性心包炎的临床表现
表现为初期有胸痛，心脏听诊有心包摩擦音，病情进展心包积液体渗出时，出现呼吸困难，呕吐、紫绀、心率快，心脏向两侧扩大，并随体位改变，心音遥远，肝肿大，水肿，血压降低等心脏圧塞征象。
心包炎本身的症状有： 1.心前区疼痛。主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射...
心包炎本身的症状有： 1.心前区疼痛。主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射...
肺气肿叩诊和听诊时会有怎样表现
肋间隙增宽，叩诊呈过清音，心脏浊音界缩小，肺下界下移，肝浊音界下移
听诊呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音遥远，肺动脉第二心音亢进。
叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移
听诊呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。
听诊呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音遥远，肺动脉第二心音亢进。
叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移
听诊呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。
开胸探查指征
开胸探查指征：①胸腔内活动性出血，闭式引流量在?200 ml/h以上，连续3 h者；②胸腔内溢气源源不断者；③经胸腔闭式引流后肺仍不复张，X线胸片示上肺下坠或纵隔影增宽者；④颈静脉怒张，血压不回升，心音遥远等心包填塞征象者。
①胸腔内进行性出血；
②心血管损伤；
③严重肺裂伤或气管、支气管损伤；
④食道破裂；
⑤胸肌损伤；
⑥胸壁大块缺损；
⑦胸内存留大块异物。
（1）胸膜腔内进行性出血；（2）心脏大血管损伤；（3）严重肺裂伤或气管、支气管损伤；（4）食管破裂；（5）胸腹联合伤；（6）胸壁大块缺损；（7）胸内存留较大的异物。
①胸腔内进行性出血；
②心血管损伤；
③严重肺裂伤或气管、支气管损伤；
④食道破裂；
⑤胸肌损伤；
⑥胸壁大块缺损；
⑦胸内存留大块异物。
（1）胸膜腔内进行性出血；（2）心脏大血管损伤；（3）严重肺裂伤或气管、支气管损伤；（4）食管破裂；（5）胸腹联合伤；（6）胸壁大块缺损；（7）胸内存留较大的异物。
结核性浆膜腔积液严重吗，要治疗多久？
浆膜腔内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留，形成积液，即为病理变化。这些积液因部位不同而分别称为胸膜积液(胸水)、腹膜积液(腹水)、心包积液等。临床上分为漏出液和渗出液两类，漏出液为非炎症所致，渗出液为炎症、肿瘤所致。