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心肌梗死

心肌梗死是因冠状动脉闭塞、血流中断,持久与严重的缺血使局部心肌发生坏死,死亡率很高,尤其是发病的第一周最高。心肌梗死是一个急性重症疾病,延误抢救、不适当的运动和饮食,都可造成严重的后果。心肌梗死病人什么时候运动,采取何种运动方式,如何进食才更有利于心肌梗死病人尽早恢复健康,让我们听听专家的解答。     ★心梗后第一周患者要完全卧床休息,应有人协助病人吃饭、洗脸、翻身、解大小便。许多病人不习惯床上大便,执意起床解便,这是万万不可的,临床上因入厕导致猝死的病例并不少见,一定要耐心说服病人慢慢在床上排便,而且不可使劲排便,这样易发生心包破裂或猝死。如果大便干燥排便困难,则需用缓泻药帮助排便。
    ★心梗后第二周可以在床上作四肢活动,慢慢坐起,活动要循序渐进,以减少血栓形成的机会。
    ★心梗后第三周帮助病人在床上起坐、逐步离床在床旁站立。
    ★心梗后第四周下床至附近椅上休息或缓步走入附近厕所大便。
    严格休息的时间视病情的...

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得了急性心肌梗死怎样治疗?

1.监护和一般治疗
  (1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
  (2)吸氧鼻管面罩吸氧。
  (3)监测,对ECG,BP,R监测至少5-7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。
  (4)护理
  2.解除疼痛常用药物:
  ①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
  ②轻者可用可待因或罂粟碱
  ③硝 酸 甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
  ④中药制剂
  ⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
  3.再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
  (1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
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心肌梗死的康复疗法

急性心肌梗死病人,在医院渡过了急性期后,如病情平稳,怎样进行康复治疗呢?总的原则是按医嘱服药的前提下做到\"三要\"、\"三不要\"。\"三要\"是:一是按时服药,定期复诊;二要保持大便通畅;三要坚持体育锻炼。\"三不要\"是:一不要情绪激动;二不要过度劳累;三不要抽烟饮酒和吃得过饱。在上述原则中,坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后,两三个月至半年左右,心肌坏死早已愈合,疾病进入复原期,此时促进体力恢复,增加心肌侧支循环,改善心肌功能,减少复发及危险因素,是康复治疗的目的。因此要做到:
(1)根据个人情况决定运动程度及运动量掌握好运动量对于能否改善心脏...

左心房肥大,心肌梗死

 
治疗:
治疗原则 1.保护和维持心脏功能,挽救濒死和缺血的心肌,缩小梗死面积。2.入院前就地抢救,及时止痛、镇静、应用利多卡因。3.预防猝死。4.及时治疗心力衰竭、心律失常、心源性休克。5.入院后有效的止痛、镇静、绝对卧床休息。在CCU严密监护下接受抢救、治疗。
用药原则 1.起病6-12小时内病例应积极进行溶栓治疗、紧急经皮冠状动脉球囊扩张或加支架(PTCA)以期实现冠状动脉的再通。2.应积极处理各种并发症,最大限度地抢救病人生命。各项治疗均应在严密的心电监护、血流动力学监护等措施下进行。
预防常识:
主要是预防动脉硬化和冠心病,冠心病应严格控制高脂、高胆固醇摄入。长期口服阿斯...

陈旧性下壁心肌梗死

发生心肌梗死时,如果梗死的心肌面积小,患者是可以完全没有症状的,尤其是老年人,糖尿病患者,他们的疼痛感觉不灵敏.
但是,只要发生过心肌梗死,无论有无症状,都属于冠心病的高危人群,必须进行严格的冠心病二级预防,控制各项危险因素.
建议把血压控制在140/90毫米汞柱以下或更低.同控制血压一样,如果没有其他禁忌,应该用药将血脂降得更低,这样可以进一步降低心脑血管事件的发生率.
  一般说来,曾经患心肌梗死的患者,除了非药物治疗外,如果没有用药禁忌,一定要应用以下四类药:阿司匹林,血管紧张素转换酶抑制剂,他汀类降脂药,β—受体阻滞剂,它们已经被证实能够改善患者的远期预后.

心肌梗死患者要怎么实施救助?

到达医院后,患者会接受心电图、抽血化验等必要检查,同时由医护人员会给予吸氧、输液、镇痛、心电图监测等措施。急性心肌梗死的主要原因是负责为心脏供应血液的血管(冠状动脉)发生了血栓,造成急性堵塞。因此除常规治疗外,关键须尽快进行“再灌注治疗”,即采取办法使已经堵塞的血管重新开放,恢复心脏的血液供应。
心跳停了的话做复苏.
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