钙拮抗剂对心肌的药理作用主要有哪些?
钙拮抗剂都是在血管平滑肌及心肌组织中细胞膜上特异L型钙通道水平选择性阻滞Ca2+内流而产生其药理作用及治疗效应。对心肌的作用:以非二氢吡啶类地尔硫卓和维拉帕米最为明显,具有负性肌力、负性频率和负性传导作用,对缺血心肌有保护及抗心肌肥厚作用。
钙拮抗剂可减少细胞浆内Ca2+的浓度,改善心肌的舒张和舒张期充盈,并能减小负荷,减轻心肌肥厚,这些作用针对心脏舒张功能异常的病理生理机制,尽管有一定的负性肌力作用,维拉帕米和地尔硫可通过减慢心率而改善心肌的舒张功能,临床可用CaA治疗舒张性心衰。
钙拮抗剂对心肌的药理作用
1.抗心律失常:维拉帕米--选择性阻滞心肌细胞膜Ca2+通道蛋白,抑制Ca2+内流,从而降低窦房结、房室结的自律性,减慢心率,又能延长APD和ERP,减慢房室传导速度,有利于折返。还能减弱心肌收缩力,扩张血管,有缓和的降压作用。
2.抗心绞痛:硝苯地平--抑制心肌收缩性和传导性。
钙离子拮抗剂主要针对的是心肌平滑肌
一共3类
维拉帕米 性状:片剂,针剂。
药物原理:Ca离子通道阻滞剂
功能主治:可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;...
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中医治疗当以“结者散之”为原则,以活血化瘀,软坚散结为治则,拟活血开心散。方中以玄参、牡蛎、浙贝以软坚散结;以穿山甲、三七粉破血逐瘀;浙贝同时具有化痰之功;西洋参、百合、甘草益气养心扶正;大黄量小,以通利大便,取“一窍通则诸窍皆通”之意;枳壳行气,以引导诸药。现代研究证实,活血化瘀软坚的药物可明显改善血液的浓、粘、凝、拘、聚状态,改善微循环,加快血流的速度,从而改善组织器官的血液供应,改善症状。
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有没治心肌瓣壁肥厚的药?
心肌瓣壁肥厚是因为心脏负荷太重导致
生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。剂量:10mg,口服,每日3次。可逐渐增加,最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低。
乐观的生活态度
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我的心肌肥厚病咋治疗呀?
脑栓塞病灶部位、范围及是否新发及其可能导致的症状应咨询神经内科医生。就心脏而言是否治疗取决于你的心功能状态,即活动耐量是否受限和心性事件的预防,包括栓塞性并发症和猝死的风险,尽管食道超声没有发现血栓,但也建议你接受抗凝治疗,前提是明确此次发作性症状明确或高度怀疑微栓塞所致。建议接受动态心电图检查回复专家:北京安贞医院-心脏内科-姜腾勇主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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