呼气末压正通气
呼气末正压(PEEP)无论是自然呼吸或普通机械通气,当呼气终了时气流停止,肺泡内压等于大气压。呼气末正压就是人为地在呼气末气道内及肺泡内施加一个高于大气压的压力,这样可以防止肺泡陷闭的发生,增加功能残气容积。因肺泡压力升高,在吸氧浓度不变的前提下,肺泡-动脉血氧分压差增高,有利于氧向血液弥散。同时由于肺泡充气的改善,可使肺顺应性增加,减少呼吸功。也有人认为,呼气末正压能促进肺泡表面活性物质的生成。但其应用也可能对机体造成不良影响,主要为各种气压损伤以及因平均气道内压升高而致使胸内压上升,导致静脉回流障碍。也可能产生或加重机械通气的其它综合病,如颅内压升高、肾功能减退、肝瘀血等。
持续气道内正压(CPAP)
CPAP有人称之为自主呼吸条件下的呼气末正压。CPAP是在自主呼吸条件下,在整个呼吸周期内,人为地施加一定量的气道内正压。它与呼气末正压相比,能更好地达到防止气道萎陷,增加功能残气量,改善顺应性及扩张上气道的作用。
持续气道内正压(CPAP)
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ARDS??
PaO/FiO26.7kPa(200mmHg)??ALI?
1995????????ARDS???
1.?ARDS?
2.ARDS??5?
??2025/?
?FiO20.21PaO29.31kPa(70mmHg),7.8kPa(60mmHg)
PaO2/FiO239.9kPa(300mmHg)
PA-aO2(FiO20.21)3.326.65kPa(2550mmHg)
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气的失调。什么是气虚、气滞、气逆、气陷、气闭、气脱
气的失常主要包括两方面:一是气的生化不足或耗损过多,从而形成气虚之病理状态。二是气的某些功能不足及气的运动失常或紊乱,从而表现为气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等气机失调病理状态。[如图所示]
气虚 气机失调
·概述·气滞·气逆·气陷·气闭·气脱 概念:气陷,是在气虚病变基础上发生的,以气的升清功能不足和气的无力升举为主要特征的病理状态。气陷病机与脾气虚损的关系最为密切。
形成:气陷病变,多由气虚病变发展而来,若素体虚弱,或病久耗伤,可致脾气虚损不足,致使清阳不升,或中气虚陷,从而形成气陷病机。
表现:人体之头目,依赖于脾之升清功能,而使水谷精微清阳...
气虚 气机失调
·概述·气滞·气逆·气陷·气闭·气脱 概念:气陷,是在气虚病变基础上发生的,以气的升清功能不足和气的无力升举为主要特征的病理状态。气陷病机与脾气虚损的关系最为密切。
形成:气陷病变,多由气虚病变发展而来,若素体虚弱,或病久耗伤,可致脾气虚损不足,致使清阳不升,或中气虚陷,从而形成气陷病机。
表现:人体之头目,依赖于脾之升清功能,而使水谷精微清阳...
缩唇呼吸的重要性?
提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气排出。c o pd不是气排不出去吗,缩唇就是让它尽量多排出点,减少二氧化碳储留
提问人的追问 2011-05-06 13:39 A加强呼吸运动 B减少呼吸困难 C避免小气道塌陷 D减轻呼吸肌劳累 E减少胸痛 是选C吗?
回答人的补充 2011-05-06 14:23 对啊。c 麻
提问人的追问 2011-05-06 13:39 A加强呼吸运动 B减少呼吸困难 C避免小气道塌陷 D减轻呼吸肌劳累 E减少胸痛 是选C吗?
回答人的补充 2011-05-06 14:23 对啊。c 麻
肺气肿是怎么样形成
肺气肿病况介绍
肺气肿(pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,由于老年肺组织生理性退行性改变所引起;代偿性肺气肿,由于部分肺组织失去呼吸功能(如肺萎陷,或肺叶切除术后,或胸廓畸形等),致使健康的肺组织代偿性膨胀而发生。间质性肺气肿,由于肺泡壁及呼吸细支气管破裂,气体逸入肺间质产生,严格讲,不属于肺气肿范畴;灶性肺气肿,由于吸入粉尘,特别是煤尘沉着于呼吸性细支气管壁而引起纤维组织增生和收缩,致使管腔扩大而产生;旁...
肺气肿(pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,由于老年肺组织生理性退行性改变所引起;代偿性肺气肿,由于部分肺组织失去呼吸功能(如肺萎陷,或肺叶切除术后,或胸廓畸形等),致使健康的肺组织代偿性膨胀而发生。间质性肺气肿,由于肺泡壁及呼吸细支气管破裂,气体逸入肺间质产生,严格讲,不属于肺气肿范畴;灶性肺气肿,由于吸入粉尘,特别是煤尘沉着于呼吸性细支气管壁而引起纤维组织增生和收缩,致使管腔扩大而产生;旁...
吸大气是不是一种病阿
肺气肿指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔增大,并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。
主要包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿及灶性肺气肿等。阻寒性肺气肿最为常见,它是由于气管炎、慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。
病因和发病机制
有希望医好
肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。其发生机制可归纳如下:①由于...
主要包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿及灶性肺气肿等。阻寒性肺气肿最为常见,它是由于气管炎、慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。
病因和发病机制
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肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。其发生机制可归纳如下:①由于...