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怎么治疗ARDS?


文章来自百度 ARDS治疗的关键在于原发病及其病因,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作;更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,要防止拟压伤,呼吸道继发感染和氧中毒等并发症的发生。根据肺损伤的发病机制,探索新的药理治疗也是研究的重要方向。 呼吸支持治疗 1.氧疗 纠正缺氧刻不容缓,可采用经面罩持续气道正压(CPAP)吸氧,但大多需要藉助机械通气吸入氧气。一般认为FiO2>0.6,PaO2仍<8kPa(60mmHg),SaO2<90%时,应对患者采用呼气末正压通气PEEP为主的综合治疗。 2.机械通气 ⑴呼气末正压通气(PEEP) 1969年Ashbaugh首先报道使用PEEP治疗5例ARDS患者,3例存活。经多年的临床实践,已将PEEP作为抢救ARDS的重要措施。PEEP改善ARDS的呼吸功能,主要通过其吸气末正压使陷闭的支气管和闭合的肺泡张开,提高功能残气(FRC)。 PEEP为0.49kPa(5cmH2O)时,FRC可增加500ml。随着陷闭的肺泡复张,肺内静...

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气的失调。什么是气虚、气滞、气逆、气陷、气闭、气脱

气的失常主要包括两方面:一是气的生化不足或耗损过多,从而形成气虚之病理状态。二是气的某些功能不足及气的运动失常或紊乱,从而表现为气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等气机失调病理状态。[如图所示]

       气虚           气机失调

·概述·气滞·气逆·气陷·气闭·气脱  概念:气陷,是在气虚病变基础上发生的,以气的升清功能不足和气的无力升举为主要特征的病理状态。气陷病机与脾气虚损的关系最为密切。
  形成:气陷病变,多由气虚病变发展而来,若素体虚弱,或病久耗伤,可致脾气虚损不足,致使清阳不升,或中气虚陷,从而形成气陷病机。
  表现:人体之头目,依赖于脾之升清功能,而使水谷精微清阳...

医生的来我问个事

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
(1)慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄,形成不完全阻塞,呼气时气道过早闭合,肺泡残气量增加,使肺泡过度充气。

  (2)慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去其支架作用,致使呼气时支气管过度缩小或陷闭,导致肺泡内残气量增加。

  (3)反复肺部感染和慢性炎症,使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁,导致多个肺泡融合成肺大泡。

  (4)肺泡壁毛细血管受压,肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退。

  (5)弹性蛋白酶及其抑制因子失...

哮喘怎么治?

哮喘病的治疗建议采用中医穴位综合治疗,穴位打针埋磁,通过长效的刺激穴位达到治疗的目的,配合中药综合调理脏腑。从病根上进行治疗。
哮喘属I型超敏反应性疾病。特应性个体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,使之释放前列腺素、组胺和白三烯等活性介质,引发支气管痉挛和肺通气障碍。
 哮喘的发病特征是:
  (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
  (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
  (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
  (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
  认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。
 哮喘虽然不能根治,但实施...

肺气肿是怎么样形成

肺气肿病况介绍

肺气肿(pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,由于老年肺组织生理性退行性改变所引起;代偿性肺气肿,由于部分肺组织失去呼吸功能(如肺萎陷,或肺叶切除术后,或胸廓畸形等),致使健康的肺组织代偿性膨胀而发生。间质性肺气肿,由于肺泡壁及呼吸细支气管破裂,气体逸入肺间质产生,严格讲,不属于肺气肿范畴;灶性肺气肿,由于吸入粉尘,特别是煤尘沉着于呼吸性细支气管壁而引起纤维组织增生和收缩,致使管腔扩大而产生;旁...
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