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深感觉障碍待查?什么病呢?




定位诊断:手足手套袜套样改变,感觉性共济失调,无锥体束征,结合EMG结果,定位于周围神经.有束带感,定位于脊髓。定性诊断:1.亚联.支持点:后索病变,周围神经病变.不支持点:无锥体束征. 2. CIDP .支持点:感觉障碍,感觉性共济失调,EMG结果.不支持点:无肌力 降低. 3.副癌综合征.肿瘤的远隔效应.建议:1.腰穿检查:查常规,生化,涂片,OB,MBP,免疫球蛋白,抗HU,RI,YO,病理. 2.血的肿瘤学筛查,胸部CT. 3.查血维生素B12,叶酸水平。 3.查找病因,有无农药中毒,酒精中毒,重金属中毒,偏食导致的营养不良等. 4.有肝病吗,排除肝性脊髓病.
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请问:下肢肌力怎样?腱反射如何?有没有锥体束征?
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EMG提示周围神经病变可能,不能完全排除格林--巴利的可能,可适当激素治疗....

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