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留置针管(PICC)漂移至左颈部造成颈内深静脉血栓有无形成肺栓塞危险?是否需要手术取栓?



1、需要指出的是癌症病人本身就是高凝状态,容易发生深静脉的血栓,因化疗放置picc导致血栓形成的情况非常多见。2、这个位置的血栓脱落造成肺栓塞的风险是有的。3、此位置的静脉血栓是不需要手术取的,只需要抗凝治疗,一般来说血栓形成后3天开始和血管壁发生粘连,一般7天后和血管壁结合的比较紧密了,此时脱落的风险就小多了。但要给予规范抗凝治疗防止新的血栓形成和血栓的蔓延。病人要绝对卧床7天。4、对于你这个病人应当长期常规给予抗凝治疗(在排除出血的情况下,如果有出血的发生如:咯血,则抗凝是禁忌的)可用低分子肝素钠(钙4100单位)5000单位皮下注射1/12小时。有文献报道癌细胞转移的一种方式就是可通过血栓转移,因此抗凝治疗在一定程度上可以抑制癌细胞的转移。在规范的抗凝治疗下有的人血栓可以被自身的纤溶系统完全溶解掉,有的可部分再通,有的完全机化,只要不脱落这个静脉即便是完全堵塞了只会造成远端静脉的回流障碍,远端会有些肿胀,但可通过侧枝回流,5、视病人预期寿命及经济承受力可考虑放置腔静脉滤器(这个滤器放置的位置一般都是在下腔静脉...

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患友您好:有无下肢静脉彩超??有无下肢深静脉血栓?如无血栓,则有无颈静脉锁骨下静脉彩超提示血栓?明确是下肢深静脉血栓后,需要行下腔静脉滤器了。还有:是肺动脉栓塞吗?那个级别医院的诊断啊???回复专家:南方医科大学南方医院-血管外科-周忠信主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

56岁男因患肺栓塞,现右心衰竭、双下肢浮肿,能治吗



他现在的情况是肺栓塞后发生了慢性血栓栓塞性肺动脉高压,导致严重的右心衰竭。药物治疗效果有限,主要药物包括钙拮抗剂、前列腺素制剂、内皮素受体拮抗剂、西地那非、NO吸入等。华法林抗凝应该继续。患者较为年轻,栓塞又是在肺动脉近端分支,应该考虑采用积极的治疗方法,如手术切开肺动脉取栓。但患者已经发展为严重的肺动脉高压,手术成功率较低,风险非常大。建议到北京阜外心血管医院找专家就诊,看是否还有手术的机会。回复专家:北京大学人民医院-心脏中心-许俊堂主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

肺栓塞治疗费用需要多少,手术的成功率是多少。



手术费用10万左右。手术是治疗慢性栓塞性肺动脉高压的最好方法,手术有一定的风险,做任何手术都是有风险的。北京朝阳医院-呼吸科-杨媛华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

肺栓塞患者又肺感染如何治疗



请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。建议查痰。南京市胸科医院-呼吸科-李田副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

奶奶得了肺栓塞,急~



到大连医科大学附属第一医院找张中和教授或季颖群教授即可,肺栓塞通过抗凝治疗可以缓解症状甚至治愈。北京朝阳医院-呼吸科-杨媛华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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