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留置针管(PICC)漂移至左颈部造成颈内深静脉血栓有无形成肺栓塞危险?是否需要手术取栓?



1、需要指出的是癌症病人本身就是高凝状态,容易发生深静脉的血栓,因化疗放置picc导致血栓形成的情况非常多见。2、这个位置的血栓脱落造成肺栓塞的风险是有的。3、此位置的静脉血栓是不需要手术取的,只需要抗凝治疗,一般来说血栓形成后3天开始和血管壁发生粘连,一般7天后和血管壁结合的比较紧密了,此时脱落的风险就小多了。但要给予规范抗凝治疗防止新的血栓形成和血栓的蔓延。病人要绝对卧床7天。4、对于你这个病人应当长期常规给予抗凝治疗(在排除出血的情况下,如果有出血的发生如:咯血,则抗凝是禁忌的)可用低分子肝素钠(钙4100单位)5000单位皮下注射1/12小时。有文献报道癌细胞转移的一种方式就是可通过血栓转移,因此抗凝治疗在一定程度上可以抑制癌细胞的转移。在规范的抗凝治疗下有的人血栓可以被自身的纤溶系统完全溶解掉,有的可部分再通,有的完全机化,只要不脱落这个静脉即便是完全堵塞了只会造成远端静脉的回流障碍,远端会有些肿胀,但可通过侧枝回流,5、视病人预期寿命及经济承受力可考虑放置腔静脉滤器(这个滤器放置的位置一般都是在下腔静脉...

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也就是说能通过肺的栓子对其它的脏器也不会有栓塞的作用?我同学说下肢溶栓也有可能会出现脑部栓塞,对不对?不说肺栓塞已经可以致命!



脑栓塞是有可能的。
因为能通过微型的栓子也能够通过毛细血管床;而且对于肺来说还存在大量动静脉短路的情况。
只要有栓子到达脑部,那么它就是一个促进血栓形成的因子,一个大型血栓的起点。

肺栓塞 肺动脉高压 的问题



您好!你妈妈以前做过什么检查提示有肺栓塞?我现在没有固定门诊,如果要看我门诊,需要点诊。现在我们专科门诊是周一及周五上午,我科主治医生陈发东做门诊。可先带着资料直接找陈医生办住院。回复专家:上海肺科医院-肺循环科-荆志成主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

大面积肺血栓栓塞症治疗



已经发病超过一月了,针对已经栓塞的部位没有进一步治疗的必要了,眼下应该积极抗凝防止再次栓塞,四肢如果有血栓还应该滤网手术,还有必要查找引起血栓的其他病。回复专家:解放军305医院-心血管内科-宋成运主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

下肢深静脉血栓引发肺栓塞溶栓后两小腿疼痛肿胀几乎无法行走



你的情况是比较严重的,下腔静脉滤器应当再次放置,以避免再次出现肺栓塞。腿的问题可以穿弹力袜治疗。当然,抗凝药还是应当继续使用。谷涌泉北京宣武医院-血管外科-谷涌泉主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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