产科DIC的诊治
一、临床表现:DIC的症状可不明显和/或表现为严重的出血和/或血栓性成,其主要依据纤维蛋白原形成和溶解的速度。常表现为手术后或外伤后伤口渗血,注射处或动脉内出血、持续性发热、低血压、酸中毒、蛋白尿、低氧血症,还有一些特殊的临床先兆:广泛皮下淤点,淤斑,黏膜下出血、血尿、胃肠道出血和颅内出血、肢端发绀、偶有干性坏疽。大量的皮下出血及深组织内出血经常可见到。DIC病人常有3个以上不同部位出血。当小血管栓塞和纤维血栓形成时会导致肺、肾、心等系统衰竭。在某些情况下,特别是血管被破坏时,如胎盘早剥,DIC常表现为弥漫性出血和低血容量性休克,但需除外其他遗传性出血性疾病。 二、 实验室检查:正常妊娠时血液纤溶系统常有很大的变化,许多凝血因子浓度改变,如凝血因子7,8,9明显升高,因子2,12升高不明显,而因子11不变或下降。血浆中的纤维蛋白溶解作用下降,PLT无明显改变。AAPTT,PT孕期正常,但孕6个月后,其值位于正常下限,并轻度降低。 诊断DIC最简单快速的方法是观察凝血过程和稳定性。最常用的筛查试验有纤维蛋白原水平测...
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什么是子痫?
子痫
妊娠24周以后,或正值分娩,或分娩后一两天内,孕妇忽然发生颈项强直,牙关紧闭,目睛上视,口吐白沫,四肢抽搐,不省人事,少时自醒,醒后复发的病证。又称妊娠痫证。
子痫多由素体肾阴亏虚,肝失涵养,心火独亢,心肝之火并炎于上,或平素饮食不节、劳倦过度、忧思气结损伤脾气,脾失健运,水湿停聚成痰,痰火上扰等引起。常见证型有:①阴虚肝旺型子痫。妊娠后期常感眩晕、头痛,伴有面色潮红,口干耳鸣,心悸烦躁,或下肢浮肿,舌红绛,脉弦数。治宜滋阴平肝熄风,方用羚角钩藤汤等。②痰火上扰型子痫。证见突然倒仆,不省人事,四肢抽搐,牙关紧闭,喉中痰鸣或口吐白沫,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。治宜泻火涤痰,熄风止痉...
妊娠24周以后,或正值分娩,或分娩后一两天内,孕妇忽然发生颈项强直,牙关紧闭,目睛上视,口吐白沫,四肢抽搐,不省人事,少时自醒,醒后复发的病证。又称妊娠痫证。
子痫多由素体肾阴亏虚,肝失涵养,心火独亢,心肝之火并炎于上,或平素饮食不节、劳倦过度、忧思气结损伤脾气,脾失健运,水湿停聚成痰,痰火上扰等引起。常见证型有:①阴虚肝旺型子痫。妊娠后期常感眩晕、头痛,伴有面色潮红,口干耳鸣,心悸烦躁,或下肢浮肿,舌红绛,脉弦数。治宜滋阴平肝熄风,方用羚角钩藤汤等。②痰火上扰型子痫。证见突然倒仆,不省人事,四肢抽搐,牙关紧闭,喉中痰鸣或口吐白沫,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。治宜泻火涤痰,熄风止痉...
子痫选用硫酸镁治疗的道理是什么?
镁离子是维持体内神经及肌肉组织兴奋性的重要离子之一,是体内多种生物酶的功能活性不可缺少的离子之一,在神经冲动的传递和神经肌肉应性的维持方面发挥重要作用.镁离子能阻滞神经肌肉接头的传递,产生箭毒样的肌松作用。硫酸镁可直接扩张血管和松弛内脏平滑肌,导致血压下降。因此硫酸镁具有很强的抗惊厥和降血压作用。
子痫前期,应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是肌键反射迟钝或消失 .
1.【控制抽搐】:
常规使用硫酸镁解痉治疗,首次负荷给药5 min静脉注射25%硫酸镁20 ml+5%葡萄糖20 ml,然后维持给药静脉点滴硫酸镁15 g+5%葡萄糖500 ml,滴速1~2 g/h,安定10 mg 2~3 ...
子痫前期,应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是肌键反射迟钝或消失 .
1.【控制抽搐】:
常规使用硫酸镁解痉治疗,首次负荷给药5 min静脉注射25%硫酸镁20 ml+5%葡萄糖20 ml,然后维持给药静脉点滴硫酸镁15 g+5%葡萄糖500 ml,滴速1~2 g/h,安定10 mg 2~3 ...
看看这病是子痫么?该怎么办?
目前情况很符合子痫
首先噢 注意 妊娠子痫前期凝血功能异常,有辅助早期诊断,防止凝血功能障碍的发生发展。 我帮你查了些资料 上面是这样说的:妊娠子痫多由素体肾阴亏虚,肝失涵养,心火独亢,心肝之火并炎于上,或平素饮食不节、劳倦过度、忧思气结损伤脾气,脾失健运,水湿停聚成痰,痰火上扰等引起。 抽搐期:眼睑及颌部时张时闭,头向两侧转动,双手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫,口吐白沫或血沫,期间患者甚至丧失。抽搐轻者,发作次数少,重者发作频繁,抽搐时间长,抽搐中入照料不好,会发生创伤,如唇舌咬伤、窒息、吸入性肺炎、摔伤甚至骨折等。
终止妊娠是根治本病的唯一方法
子痫是...
首先噢 注意 妊娠子痫前期凝血功能异常,有辅助早期诊断,防止凝血功能障碍的发生发展。 我帮你查了些资料 上面是这样说的:妊娠子痫多由素体肾阴亏虚,肝失涵养,心火独亢,心肝之火并炎于上,或平素饮食不节、劳倦过度、忧思气结损伤脾气,脾失健运,水湿停聚成痰,痰火上扰等引起。 抽搐期:眼睑及颌部时张时闭,头向两侧转动,双手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫,口吐白沫或血沫,期间患者甚至丧失。抽搐轻者,发作次数少,重者发作频繁,抽搐时间长,抽搐中入照料不好,会发生创伤,如唇舌咬伤、窒息、吸入性肺炎、摔伤甚至骨折等。
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子痫是...
子痫病人术前、术中术后应如何护理???
术前术后是一样的 术中有护士
1、防止褥疮 瘫痪者长不能自己活动,瘫痪肢体营养障碍,加以受压极易发生褥疮,因此应定期帮助翻身,保持床缛干燥及皮肤清洁,尤其是伴昏迷大小便失禁则更为重要。
2、活动及按摩患者肢体 防止肌肉萎缩及挛缩畸形,保持肢体功能位置,如上肢置于曲肘位,下肢避免膝屈曲及足下垂,可用脚架托起被褥,预防压迫,一课用直角形夹板垫上海绵、纱布将患者踝部放置其上,或用被褥及衣服支撑足掌。患者能活动后由床上活动,渐扶行下床及活动,促进功能回复。
3、预防烫伤 尤其是有昏迷及感觉障碍着,使用热水袋应隔厚毛巾,不要直接接触皮肤,以免烫伤。
4、预防肺炎 除定期翻身拍背外,还要预防...
1、防止褥疮 瘫痪者长不能自己活动,瘫痪肢体营养障碍,加以受压极易发生褥疮,因此应定期帮助翻身,保持床缛干燥及皮肤清洁,尤其是伴昏迷大小便失禁则更为重要。
2、活动及按摩患者肢体 防止肌肉萎缩及挛缩畸形,保持肢体功能位置,如上肢置于曲肘位,下肢避免膝屈曲及足下垂,可用脚架托起被褥,预防压迫,一课用直角形夹板垫上海绵、纱布将患者踝部放置其上,或用被褥及衣服支撑足掌。患者能活动后由床上活动,渐扶行下床及活动,促进功能回复。
3、预防烫伤 尤其是有昏迷及感觉障碍着,使用热水袋应隔厚毛巾,不要直接接触皮肤,以免烫伤。
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卡马西平的特点
选 B对癫痫的精神运动性发作疗效好 C对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好
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