动脉血管瘤破裂引起蛛网膜下腔及脑室内出血术后问题

1、要作痰培养和脑脊液细菌培养以及药物敏感实验，选择适合的抗生素控制感染。气管切开、定时吸痰有助于肺部感染的治疗。腰穿释放脑脊液或行腰大池引流有助于颅内感染的治疗。具体措施要跟主管医生沟通，他们最了解病情，会给出适当的处理。2、脑水肿没有特效药物，甘露醇等脱水药物有助于减轻脑水肿和降低颅内压，但脑水肿的治疗关键是对因治疗，脑水肿的原因是继发于蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛，所以随着出血的吸收和脑血管痉挛的缓解，脑水肿也会逐步缓解，但前提是患者能够平安度过脑血管痉挛期（理论上一般会持续3周左右）。3、危重病人的术后护理主要依靠医护人员（有一套专门的护理常规），家属如果要参与护理必须遵照主管医生和护士的指示。4、肺部感染与患者呕吐误吸、卧床、咳痰不畅、意识障碍等因素有关。颅内感染与开颅手术干预、抵抗力下降有关。治疗参考第1条。回复专家:北京天坛医院-神经外科-吕明副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>