右侧胸腔积液如何治疗
先将积水引出,明确其性质!看是渗出性还是漏出性的?如果是漏出性的,做下肝功能检查看看是不是低蛋白血症引起的?还有排除心脏病因素!
胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。 一、结核性胸膜炎 多数患者抗结核药物治疗效果满意,少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺,胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于使被压迫的肺迅速复张。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿,表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布浊湿啰音,PaO2下降,X线显示肺水肿征。应立即吸氧,酌情应用糖皮质激素及利尿剂,控制入水量,严密监测病情与酸碱平衡。抽...
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得了胸膜黏连该怎么办
所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。
胸膜增厚和粘连,有局限性和广泛性之分。广泛的脏层的粘连会影响肺的呼吸功能,广泛的壁层的粘连会导致肋间隙变狭,胸廓缩小。局限性的常发生在肋膈角处,导致该处的横膈运动减弱。胸膜也可以出现较广泛的层样增原和粘连,不但会引起肋间隙缩小,纵膈向患侧移位,脊柱向对侧侧凸,横膈上升,而且会使肺门上提,气管向患侧移位,胸...
胸膜增厚和粘连,有局限性和广泛性之分。广泛的脏层的粘连会影响肺的呼吸功能,广泛的壁层的粘连会导致肋间隙变狭,胸廓缩小。局限性的常发生在肋膈角处,导致该处的横膈运动减弱。胸膜也可以出现较广泛的层样增原和粘连,不但会引起肋间隙缩小,纵膈向患侧移位,脊柱向对侧侧凸,横膈上升,而且会使肺门上提,气管向患侧移位,胸...
简述进行性血胸的临床特点
气血胸,血胸?1 头晕 2 胸胀痛,心慌,气短,大汗淋漓,唇甲发绀,面色苍白,四肢发凉,3呼吸困难
这是简易检查
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。肋骨骨折并发少量血胸,一般失血量较少,临床上不呈现明显症状。出血量多,超过1000ml,且出血速度快者,则呈现面色苍白、脉搏快而弱、呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状,以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致呼吸困难和缺氧等。小量血胸常无异常体征。大量血胸则可呈现气管、心脏向健侧移位,伤侧肋间隙饱满,叩诊呈实音。血、气胸病例则上胸部呈鼓音,下胸部实音。呼吸音减弱或消失。由于肺撕裂而引起的血胸伤员常有咯血。积...
这是简易检查
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。肋骨骨折并发少量血胸,一般失血量较少,临床上不呈现明显症状。出血量多,超过1000ml,且出血速度快者,则呈现面色苍白、脉搏快而弱、呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状,以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致呼吸困难和缺氧等。小量血胸常无异常体征。大量血胸则可呈现气管、心脏向健侧移位,伤侧肋间隙饱满,叩诊呈实音。血、气胸病例则上胸部呈鼓音,下胸部实音。呼吸音减弱或消失。由于肺撕裂而引起的血胸伤员常有咯血。积...
中药可以治疗胸腔积液吗.
胸腔积液的治疗,首先要知道是什么疾病引发的胸腔积液
比如炎症:肺炎,胸膜炎,结核引起的炎性渗出导致胸水
或者肺癌引发的癌性胸水
或者其他引发低蛋白血症的其他全身疾病如肝炎,肝硬化,肝癌等
单纯的胸腔穿刺可以收取胸腔积液缓解胸闷气短症状,如果胸水量多的话也可以行闭式胸腔引流术,引流胸腔积液,但是这只能对症治疗,不能治标
真正的治标治疗还学要针对引发胸水的疾病的治疗,肺炎胸膜炎的话抗炎,结核的话抗结核,肺癌的话手术+化疗等等
至于中药,我在胸外科这几年没见过有人用过。
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胸腔积液引起
可能是结核性胸膜炎,但还得进一步检查。最好做一下胸水的白细胞计数和分类、乳酸脱氢酶等,除外化脓性胸膜炎。除抽出积液外,最好做一下胸膜腔冲洗,尿激酶灌注、小剂量的激素,正规的抗结核治疗更是必要的。此病是胸部结核病的一种,可以治愈而且极少复发。当然可以打篮球了。回复专家:山东中医药大学附属医院-肺病科-张维录主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>