我爸左肾结石,积水,长度188毫米,没有功能;右肾多囊肾,功能受损;肌酐150多,无临床表现。请问能做切除手术吗?不做的话,有什么好建议?
应该做做肾切除,150的肌酐,主要是右肾的功能,切除左肾后肌酐一般不会有大幅变化。不做切除,主要是积水肾有反复感染的风险,如果真到感染发作,甚至菌血症败血症再治疗,那时风险会很大。建议再查肾显像明确分肾功能。此外,无论是否手术,服药等都需注意是否通过肾代谢,有无肾功能损害的副作用。饮食方面注意不要吃动物内脏,野生菌类等,尽量勿服非正规的中药
最好的肾内科医院是南京军区总医院肾脏病科(黎磊石院士和刘志红院士二位院士在这)和广州中山大学第一医院肾内科(内科学主编叶任高生前在此工作)。其他可以选择的医院还有:北京大学人民医院肾病内科、北京协和医院肾病内科、301解放军总医院肾病科、中日友好医院肾病中心、上海瑞金医院肾脏科 、上海中山医院肾病科 、郑大一附院肾病风湿、四川华西医院肾脏科、重庆新桥医院肾内科、湘雅二医院肾内科、武汉同济医院肾病内科。 1、南京军区南京总医院肾脏病科:于1978年创建肾脏病专业,1986年核准为全军第一个肾脏病医学专科...
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只是靠吃华法林就可以治好肾栓塞吗?
首先不能确定肾脏栓塞病因,因为正常人体是不会有血栓形成的,华法林只是预防而已,对于已经发生栓塞的地方效果不是很好,另外心脏的问题,最好能做一个24小时动态心电图
自发出现动脉粥样栓塞者栓塞形成的确切时间较血管外科手术,血管成形术,血管造影术或抗凝治疗(如华法林,纤溶药物)后的病人难以确定。
诊断在自发性疾病或临床表现不典型的病人中可能是困难的。在一些病人中,尿沉渣中含血尿,少数有红细胞管型。有这些表现,应怀疑急性肾小球肾炎或血管炎,特别是如果肾外表现存在时。因为多器官的累及,肾动脉粥样栓塞与多动脉炎可能混淆。经皮肾活检似能检测出约75%的病例。栓子内胆固醇结晶在组织固定时可溶解,表现为闭...
自发出现动脉粥样栓塞者栓塞形成的确切时间较血管外科手术,血管成形术,血管造影术或抗凝治疗(如华法林,纤溶药物)后的病人难以确定。
诊断在自发性疾病或临床表现不典型的病人中可能是困难的。在一些病人中,尿沉渣中含血尿,少数有红细胞管型。有这些表现,应怀疑急性肾小球肾炎或血管炎,特别是如果肾外表现存在时。因为多器官的累及,肾动脉粥样栓塞与多动脉炎可能混淆。经皮肾活检似能检测出约75%的病例。栓子内胆固醇结晶在组织固定时可溶解,表现为闭...
肺动脉栓塞是怎么回事?
绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。
(一)急性肺栓塞的治疗
1.治疗的目的
(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。
2.具体治疗
(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣...
(一)急性肺栓塞的治疗
1.治疗的目的
(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。
2.具体治疗
(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣...
肾癌可以用激素治疗吗?
肾癌的治疗措施:
一、外科治疗
(1)根治性肾切除: 是肾癌最基本的治疗方法,手术范围包括切除病肾、 肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。
(2)区域性淋巴结清扫术: 根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到以下目的:①降低局部肿瘤复发率;②有助于正确的临床分期;③提高生存率。
(3)腔静脉内瘤栓的处理: 大多数专家意见腔静脉瘤栓手术,适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者,用此手术患者可望获得较长时间的存活。
二、肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管,注入栓塞物质,使动脉闭塞。主要作用:
①栓塞后肿瘤发生广泛坏死,肿瘤缩小,为手术创造条件,使术中出血少,...
一、外科治疗
(1)根治性肾切除: 是肾癌最基本的治疗方法,手术范围包括切除病肾、 肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。
(2)区域性淋巴结清扫术: 根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到以下目的:①降低局部肿瘤复发率;②有助于正确的临床分期;③提高生存率。
(3)腔静脉内瘤栓的处理: 大多数专家意见腔静脉瘤栓手术,适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者,用此手术患者可望获得较长时间的存活。
二、肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管,注入栓塞物质,使动脉闭塞。主要作用:
①栓塞后肿瘤发生广泛坏死,肿瘤缩小,为手术创造条件,使术中出血少,...
为什么是脂肪血栓引起?
这是关于脂肪栓塞综合征的关键问题,目前尚无一致的结论。一种观点认为,骨折时局部脂肪组织碎裂,脂肪细胞释放出脂肪小滴,进入破裂的血管后造成脏器栓塞。支持这一观点的依据是,骨折后死亡的病例尸检时发现肺内有骨髓碎块和脂肪滴形成的栓子。动物实验也发现,在骨折动物的肺内有骨髓组织成分。如果阻断骨折处的血管可防止脂肪栓塞的发生,说明骨折处的骨髓脂肪组织成分进入血液循环是脂肪栓塞的重要一环。另一种观点认为,脂肪栓子是由血液中的脂肪成分形成的。创伤后人的血液处于高凝态,脂肪乳糜微粒增大,体积超过正常几十倍,甚至上百倍,造成器官血管栓塞。脂肪栓子在脂肪酶的作用下又被分解成甘油和游离脂肪酸,对脏器小血管产生毒性作...