急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则
急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,每分钟呼吸达30—40次,鼻孔扩张,吸气时肋间隙和锁骨上窝内陷。患者常取坐位,两腿下垂,两手抓住床沿以协助呼吸。同时频频咳嗽,咯粉红色泡沫状痰。患者常极度烦躁不安,大汗淋漓。皮肤湿冷,面色灰白、紫绀。因急性心肌梗塞引起者,患者常有剧烈胸痛。
听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音。心脏听诊有心尖部舒张期奔马律,P2亢进,心率增快,但常被肺部罗音遮盖而致听诊困难。
由于患者激动,交感神经激活致血管收缩,动脉血压常升高,偶有被误诊为高血压性心脏病引起肺水肿。随着病情进展,血压常下降,严重者可出现心源性休克。
主要为肺循环静脉压增高和肺瘀血产生的
呼吸困难,1劳力性呼吸困难2端坐呼吸3夜间阵发性呼吸困难,咳嗽,咳血休息,适当限制盐摄入,氧气吸入,利尿剂应用
听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音。心脏听诊有心尖部舒张期奔马律,P2亢进,心率增快,但常被肺部罗音遮盖而致听诊困难。
由于患者激动,交感神经激活致血管收缩,动脉血压常升高,偶有被误诊为高血压性心脏病引起肺水肿。随着病情进展,血压常下降,严重者可出现心源性休克。
主要为肺循环静脉压增高和肺瘀血产生的
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左心衰竭和右心衰竭的代表疾病有哪些
左心衰竭和右心衰竭的临床表现如下:
左侧心力衰竭:可分为左心室衰竭和左心房衰竭两种.左心室衰竭多见于高心病,冠心病,主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全.急性肾小球肾炎和风湿性心脏炎是儿童和少年患者左心室衰竭的常见病因.二尖瓣狭窄时,左心房压力明显增高,也有肺充血表现,但非左心室衰竭引起,因而称为左心房衰竭 .
(一) 症状:1.呼吸困难:(1)劳力性呼吸困难.(2)端坐呼吸.(3)阵发性夜间呼吸困难:又称心原性哮喘.(4)急性肺水肿:急性肺水肿的表现与急性左心功能不全相同.2.倦怠,乏力 可能为心排血量低下的表现.3.陈施呼吸:见于严重心力衰竭,预后不良.呼吸有节律地由暂停逐渐增快,加深,再逐渐减...
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左心衰竭为什么会大汗?
到了大汗的情况,通常是近休克状态了。
左心衰,最常见左心收缩功能不良的情况(其他相对“好点”的情况是舒张功能不全),即心脏无力将血液泵出到主动脉去,那么严重时,超过了外周血管调节能力时,血压会下降。血压低到一定程度,造成循环衰竭,即到休克地步。
提问人的追问 2010-11-26 16:41 既然近休克了 那么体内液体就很重要了 为什么还要排汗
团队的补充 2010-11-26 17:30 很好的问题!
...
左心衰,最常见左心收缩功能不良的情况(其他相对“好点”的情况是舒张功能不全),即心脏无力将血液泵出到主动脉去,那么严重时,超过了外周血管调节能力时,血压会下降。血压低到一定程度,造成循环衰竭,即到休克地步。
提问人的追问 2010-11-26 16:41 既然近休克了 那么体内液体就很重要了 为什么还要排汗
团队的补充 2010-11-26 17:30 很好的问题!
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左心衰竭如何治疗
吃中成药可以减轻症状但不能完全治愈。如不治疗可引起心脏停博死亡。
注意休息,避免情绪激动,少吃盐。减少感染机会。
你说的应该是慢性的了。还是应该治疗原发病,可以少吃盐,间断利尿,强心药物。中药可以减轻症状但是不要完全依赖 答案补充 注意季节变化,避免感冒,少吃盐,注意尿量
注意休息,避免情绪激动,少吃盐。减少感染机会。
你说的应该是慢性的了。还是应该治疗原发病,可以少吃盐,间断利尿,强心药物。中药可以减轻症状但是不要完全依赖 答案补充 注意季节变化,避免感冒,少吃盐,注意尿量
什么是左心衰竭?怎么治疗?
主要症状: 1、呼吸困难(病理基础是肺脏瘀血) a、劳力性呼吸困难-----症状出现最早,用力、劳累、上楼、爬坡等出现胸闷、气短、不能继续工作,这是因为用力时外周组织对血氧需求量增加,加重了心脏的负担。 b、端坐呼吸-------病人因平卧而导致呼吸困难加重,迫使其采取端坐的姿势减轻呼吸困难。 c、夜间阵发性呼吸困难------发生在入睡后1--2个小时,突然被憋醒,大汗,坐起后呼吸困难部分缓解。 2、肺水肿(急性左心衰)-----面色苍白、口唇紫绀、大汗淋漓、焦虑不安、严重病人有频死感,张口呼吸、目光呆滞、口中鼻中涌出大量粉红色泡沫痰。 3、咳嗽咳痰 4、咯血 5、因脑缺氧而导致头晕、精神不...
急性左心衰竭的急救措施?
1,端坐卧位 ;两腿下垂 2 高浓度酒精湿化吸氧 3根据医嘱给药 镇静 催眠 强心 扩血管 利尿 4心里护理,基础护理
给予50%酒精湿化氧气吸入,取坐位,双下肢下垂,建立静脉通道,遵医嘱给予强心,利尿,扩血管药物对症治疗。
用利尿药,吸氧、防止感染
1降低前负荷
2降低后负荷
3强心
4治疗肺水肿
5利尿
6预防并发症
7对症
如果你是医务人员,这是基础啊。
家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。
家中如有吸氧条件可立即给病人...
给予50%酒精湿化氧气吸入,取坐位,双下肢下垂,建立静脉通道,遵医嘱给予强心,利尿,扩血管药物对症治疗。
用利尿药,吸氧、防止感染
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