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急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则

急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,每分钟呼吸达30—40次,鼻孔扩张,吸气时肋间隙和锁骨上窝内陷。患者常取坐位,两腿下垂,两手抓住床沿以协助呼吸。同时频频咳嗽,咯粉红色泡沫状痰。患者常极度烦躁不安,大汗淋漓。皮肤湿冷,面色灰白、紫绀。因急性心肌梗塞引起者,患者常有剧烈胸痛。
    听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音。心脏听诊有心尖部舒张期奔马律,P2亢进,心率增快,但常被肺部罗音遮盖而致听诊困难。
    由于患者激动,交感神经激活致血管收缩,动脉血压常升高,偶有被误诊为高血压性心脏病引起肺水肿。随着病情进展,血压常下降,严重者可出现心源性休克。


主要为肺循环静脉压增高和肺瘀血产生的
呼吸困难,1劳力性呼吸困难2端坐呼吸3夜间阵发性呼吸困难,咳嗽,咳血休息,适当限制盐摄入,氧气吸入,利尿剂应用

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左心衰竭和右心衰竭有何不同

左心衰竭的主要体征有:
1、左心室增大,心尖搏动向左下移位,心律增快。2、心尖区舒张期奔马律。3、肺动脉瓣区第二心音亢进。4、心尖区收缩期杂音。5、交替脉。6、肺部罗音。
右心衰竭的主要临床表现有:
1、消化道淤血引起食欲不振、恶心、呕吐。肾脏淤血引起尿少、夜尿多、蛋白尿及肾功能减退。肝脏淤血引起上腹饱满、疼痛。2、颈静脉怒张。3、肝肿大,压痛、肝静脉反流现象可伴黄疸及血清谷丙转氨酶增高。4、下垂性水肿。5、胸水、腹水。
咳粉红色泡沫痰常见于左心衰;双下肢水肿常见于右心衰竭

左心衰竭和右心衰竭引起的症状?

简单点说,左心管肺,右心管全身。
当左心衰竭的时候,肺内的血液会积聚变多,肺内的肺泡会透出血液,导致呼吸困难,活动无耐力,易疲劳,严重时会出现呼吸衰竭,导致死亡。
当右心衰竭的时候,全身的血液积聚变多,导致全身浮肿(多从下肢先开始),缺氧,活动无耐力。
左心衰竭:肺凝血。右心衰竭:体凝血。

心源性哮喘为什么是左心衰竭

心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与支气管哮喘颇为相似。多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有紫绀,面色灰暗 ,冷汗 ,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。心源性哮喘除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并有典型的肺底湿口罗音,心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大,二尖瓣狭窄的患者,左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象,血管阴影模糊。由于肺水肿,叶间隔变阔,叶间隔线可下移至基底肺叶,对鉴别有帮助

急性左心衰竭的急救措施?

1,端坐卧位 ;两腿下垂 2 高浓度酒精湿化吸氧 3根据医嘱给药 镇静 催眠 强心 扩血管 利尿 4心里护理,基础护理
给予50%酒精湿化氧气吸入,取坐位,双下肢下垂,建立静脉通道,遵医嘱给予强心,利尿,扩血管药物对症治疗。
用利尿药,吸氧、防止感染
1降低前负荷
2降低后负荷
3强心
4治疗肺水肿
5利尿
6预防并发症
7对症
如果你是医务人员,这是基础啊。
家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。

家中如有吸氧条件可立即给病人...

左心衰竭是什么?不及时治疗会怎么样?

 左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。  症状  (1)呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。  1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。  2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方能缓解。通常伴有两肺哮鸣音,称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血量增加、睡眠时迷走神经张力增高...
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