健康-health
我的位置:首页 >> 健康频道 >> 健康知识

急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则

急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,每分钟呼吸达30—40次,鼻孔扩张,吸气时肋间隙和锁骨上窝内陷。患者常取坐位,两腿下垂,两手抓住床沿以协助呼吸。同时频频咳嗽,咯粉红色泡沫状痰。患者常极度烦躁不安,大汗淋漓。皮肤湿冷,面色灰白、紫绀。因急性心肌梗塞引起者,患者常有剧烈胸痛。
    听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音。心脏听诊有心尖部舒张期奔马律,P2亢进,心率增快,但常被肺部罗音遮盖而致听诊困难。
    由于患者激动,交感神经激活致血管收缩,动脉血压常升高,偶有被误诊为高血压性心脏病引起肺水肿。随着病情进展,血压常下降,严重者可出现心源性休克。


主要为肺循环静脉压增高和肺瘀血产生的
呼吸困难,1劳力性呼吸困难2端坐呼吸3夜间阵发性呼吸困难,咳嗽,咳血休息,适当限制盐摄入,氧气吸入,利尿剂应用

“急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则” 的相关文章

左心衰竭和右心衰竭的代表疾病有哪些

左心衰竭和右心衰竭的临床表现如下:
左侧心力衰竭:可分为左心室衰竭和左心房衰竭两种.左心室衰竭多见于高心病,冠心病,主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全.急性肾小球肾炎和风湿性心脏炎是儿童和少年患者左心室衰竭的常见病因.二尖瓣狭窄时,左心房压力明显增高,也有肺充血表现,但非左心室衰竭引起,因而称为左心房衰竭 .
(一) 症状:1.呼吸困难:(1)劳力性呼吸困难.(2)端坐呼吸.(3)阵发性夜间呼吸困难:又称心原性哮喘.(4)急性肺水肿:急性肺水肿的表现与急性左心功能不全相同.2.倦怠,乏力 可能为心排血量低下的表现.3.陈施呼吸:见于严重心力衰竭,预后不良.呼吸有节律地由暂停逐渐增快,加深,再逐渐减...

左心衰竭为什么会大汗?

到了大汗的情况,通常是近休克状态了。
 
左心衰,最常见左心收缩功能不良的情况(其他相对“好点”的情况是舒张功能不全),即心脏无力将血液泵出到主动脉去,那么严重时,超过了外周血管调节能力时,血压会下降。血压低到一定程度,造成循环衰竭,即到休克地步。
 

提问人的追问   2010-11-26 16:41 既然近休克了 那么体内液体就很重要了 为什么还要排汗
团队的补充   2010-11-26 17:30 很好的问题!
...

什么是左心衰竭?怎么治疗?

主要症状: 1、呼吸困难(病理基础是肺脏瘀血) a、劳力性呼吸困难-----症状出现最早,用力、劳累、上楼、爬坡等出现胸闷、气短、不能继续工作,这是因为用力时外周组织对血氧需求量增加,加重了心脏的负担。 b、端坐呼吸-------病人因平卧而导致呼吸困难加重,迫使其采取端坐的姿势减轻呼吸困难。 c、夜间阵发性呼吸困难------发生在入睡后1--2个小时,突然被憋醒,大汗,坐起后呼吸困难部分缓解。 2、肺水肿(急性左心衰)-----面色苍白、口唇紫绀、大汗淋漓、焦虑不安、严重病人有频死感,张口呼吸、目光呆滞、口中鼻中涌出大量粉红色泡沫痰。 3、咳嗽咳痰 4、咯血 5、因脑缺氧而导致头晕、精神不...

心源性哮喘为什么是左心衰竭

心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与支气管哮喘颇为相似。多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有紫绀,面色灰暗 ,冷汗 ,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。心源性哮喘除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并有典型的肺底湿口罗音,心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大,二尖瓣狭窄的患者,左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象,血管阴影模糊。由于肺水肿,叶间隔变阔,叶间隔线可下移至基底肺叶,对鉴别有帮助

左心衰竭是什么?不及时治疗会怎么样?

 左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。  症状  (1)呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。  1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。  2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方能缓解。通常伴有两肺哮鸣音,称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血量增加、睡眠时迷走神经张力增高...
© 2011 ej38.com 版权所有      赣ICP备09004571号 | 网站地图 | 返回主站
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除。