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颈椎骨折怎么办


颈椎骨折脱位常合并有脊髓损伤,颈髓损伤后治疗困难,医疗花费高,终身残疾率高,因此学者们在寻找各种治疗方法,以期能尽快减轻患者痛苦, 促进其神经功能恢复、提高生活质量,减少医疗花费。

  1. 颈前路手术内固定

  该入路适用于椎体爆裂骨折,颈椎间盘突出,脊髓前方存在血肿、骨片、碎裂组织等而后方无明显致压物者。其优点是能够直接解除来自前方的压迫,减压彻底,并能恢复前柱的高度,对不稳定的结构给予固定。缺点是小关节交锁较重或陈旧性骨折脱位难以复位时需将压迫硬膜囊的下位椎体行次全切除,形成槽式减压后植骨内固定,这种融合常常浪费一个运动节段,另外颈椎脱位后所形成的反曲畸形需要椎间撑开来恢复颈椎的生理曲度,后柱在没有骨性融合前是不稳定的, 只能依靠前柱椎间植骨和内固定钢板维持其稳定性, 因此术中注意尽可能椎间撑开,然后切取带三面皮质骨的髂骨块植骨或应用钛网植骨。本术式中小关节的复位技巧很重要,很多病例不能完全复位,本组成功率为60%。笔者认为如果存在脊髓挫伤水肿,进行槽式减压更有利于神经的恢复,刻意地要求复位会增加脊髓损伤的风险,另外对于陈旧性颈椎骨折脱位行前路减压植骨融合手术也是一种简便、...

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脚跟骨骨折手术拆线后怎样自我做物理治疗?

成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。

  一、骨折类型及移位机理

  跟骨骨折部位有不同而可能有或无移位,移位主要受到跟腱或韧带牵拉以及外力的影响。跟骨骨折根据骨折是否进入关节面可分两类:

  (一)骨折不影响关节面者:约有五种类型

  跟骨骨折不影响关节面者

  (1)跟骨结节纵行骨折(2)跟骨结节横形骨折(3)载距突骨折  (4)跟骨前端骨折 (5)靠近跟距关节的骨折

  (二)骨折影响关节面者:可分...

压缩性骨折病人应该注意些什么

患者俯卧(脸朝下)于木板床上。抬头挺胸,双臂后伸,使胸部离开床面,在胸前放两个枕头;抬高下肢,在下面垫一床厚棉被。使腰椎呈“ 凹”型。仅腹部与床面接触。(弯曲度由小到大)
以上的功能疗法是利用背伸肌的强大动力使脊柱过伸,通过被拉紧的前纵韧带和纤维环将压缩的椎体逐渐张开骨折(就自行复位了。
一般来说,一个月就无痛疼症状,二个月可以下地,但必须两臂放背后,保持挺胸伸腰,3个月内不要弯腰;3个月后可恢复轻工作,但背伸肌锻炼还要继续坚持。功能疗法不但简便易行,而且效果很好。压扁的椎体可以复位,不会形成驼背;腰背肌经过锻炼,健强有力,加上外贴传统中医膏药,不会遗留慢性...

腰椎骨折注意事项

胸腰椎骨折脱位是骨科的常见病,常合并脊髓圆锥和马尾神经的损伤,临床上表现为损伤平面以下肢体感觉和运动功能不同程度的丧失,及大小便的潴留或失控。如果得不到及时有效的治疗,患者的坐姿、站立、及卧床的恢复均可能发生困难,更有可能因此长期卧床,引发褥疮、肺部感染、泌尿系感染、结石等并发症,甚至死亡;患者生活常不能自理,生活质量低下,身心健康遭受摧残,成为家庭及社会的负担。及时有效的治疗很可能使他站起来,走向社会,成为一个能工作、能为社会做贡献的人。治疗包括:复位、固定、功能锻炼以及药物、低温、高压氧和功能重建、康复治疗、并发症的预防及治疗。
其中复位和固定分为保守与手术两种方法,相当一部分胸腰椎骨折...

大脚趾和二脚趾被砸成骨折能评几级伤残

你好,应该是八级伤残,根据如下,  四、人体损伤残疾程度鉴定标准
  【鉴定标准】人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)(2005)
  【适用范围】人民法院审理刑事、民事和行政案件中涉及的人体损伤残疾程度的鉴定。
  【具体规定】2.10十级残疾
  2.10.1边缘智能状态。
  2.10.2人格改变。
  2.10.3颅骨缺失6cm2以上。
  2.10.4颅脑损伤经开颅手术治疗(单纯减压术除外)。
  2.10.5脑脊液漏修补术后。
  2.10.6双侧前庭功能障碍。
  2.10.7颅内异物。
  2.10.8头皮损伤瘢痕形成或无毛发,面积达40cm2以上。
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