心电图上V1～V6导联均呈小r大S，常见的病理情况有哪些？

1、异常Q波的临床分析诊断： 1）avR导联可出现异常Q波为正常。 2）avL导联可出现异常Q波，若P波直立；若同导联P与T波均倒置，多系正常情况，可见高侧壁心肌梗塞不典型表现。 3）I，avL导联同时出现异常Q波，除高侧壁心肌梗塞外，可见于： ①左前分支阻滞 ②A型预激综合征 ③左房扩大与右室肥大：可在I，avL导联引起位置性Q波；（当右心室肥大室时其QRS 向量环投影于I、avL导联轴负侧），同时出现二尖瓣型P波，V1导联出现高R波或rsR’ 型，电轴右偏等改变。 ④右位心：P波与T波均倒置，胸导联V1-V5均呈rS型，r波逐渐降低，V5R与V6R可出 现qR型。 4）III导联出现异常Q波，深吸气后呈QS型或rS型（或R）型属于正常现象。急性肺梗塞、左束支传导阻滞，负向预激波，迷走神经功能增高也可出现。 5）III、avf导联出现Q波下壁梗塞可能大，如同时伴有下述变化一项即可诊断： ①II导联出现小q波 ②出现T波倒置及/或ST段抬高 ③右胸导联T波高耸与ST段压低 ④V1导联的R/S≥1，特别是以前V1导联呈rS型者，若深吸气或采取坐位后缩小或QS变 为rS或R，无ST段及T...