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名词解释 意识障碍?!


意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,为临床常见症状之一,意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。
  意识障碍的发生机制
  意识的内容包括“觉醒状态”及“意识内容与行为”。觉醒状态有赖于所谓“开关”系统一脑干网状结构上行激活系统的完整,意识内容与行为有赖于大脑皮质的高级神经活动的完整。当脑干网状结构上行激活系统抑制或两侧大脑皮质广泛性损害时,使觉醒状态减弱,意识内容减少或改变,即可造成意识障碍。
  颅内病变可直接或间接损害大脑皮质及网状结构上行激活系统,如大脑广泛急性炎症、幕上占位性病变造成钩回疝压迫脑干和脑干出血等,均可造成严重意识障碍。
  颅外疾病主要通过影响神经递质和脑的能量代谢而影响意识。例如:颅外病变所引起的缺血缺氧,可致脑水肿、脑疝形成,或使兴奋性神经介质去甲肾上腺素合成减少或停止,均可间接影响脑干网状结构上行激活系统或大脑皮质;肝脏疾病时的肝功能不全,代谢过程中的苯乙胺和酷胺不能完全被解毒,形成假介质(去甲新福林、苯乙醇胺),取代了去甲肾上...

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意识障碍按轻重程度可分哪几种?

鉴于意识障碍种类繁多,各家的看法也不尽一致,为临床上判断和应用方便起见,可把意识障碍分成轻、中、重三级,以便指导治疗和估计预后。
一、轻度意识障碍
包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态。这组意识障碍往往起病较急,持续时间较短,思维内容变化不太大,情感色彩较浓。如果及时处理,可望在较短时间内恢复。
二、中度意识障碍
包括混浊状态或精神错乱状态、谵妄状态。这组意识障碍较重,持续时间较长,思维内容有明显变化。但症状波动性大,不同的病人表现固然不同,同一病人在不同时间内表现也可明显不同。病情的转归可移行为轻度意识障碍,也可加重陷入昏迷状态。采用适当的处理措施使意识障碍不再进一步恶化是当务之急。
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脑出血病人躯体意识障碍的护理问题

(1)术前护理: ①术前开颅手术常规准备,脑疝病人给予20%甘露醇等脱水剂快速静脉滴入。 ②绝对卧床,使头部抬高15°松解衣服,注意保暖。 ③急生期勿搬动病人,躁动病人注意约束,防止坠床。 ④保持呼吸道通畅,加强吸氧预防肺炎并发症,做雾化吸入,生理盐水200ml加入庆大霉素8万u,糜蛋白酶1支,每天2次或每6小时1次,必要时行气管切开。 ⑤头部置冰袋,体温38.5℃者给予降温处理。 ⑥呼吸困难者给予氧气吸入。 ⑦注意床铺平整,皮肤清洁,防止发生褥疮。 ⑧尿潴留病人可留置导尿管,禁止加压排尿。 ⑨大便干燥给予泻药或开塞露或低压灌肠等。 ⑩输液速度不宜过快以免增加心脏负担,影响颅内压,每天放量不宜...

试述硬膜外血肿患者三种类型意识障碍的临床表现

①当原发性脑损伤很轻,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,称为“中间意识清醒期”
②如果原发性脑损伤较重,或血肿形成较迅速,则见不到中间清醒期,可有“意识好转期”,未及清醒却有加重,也可表现为持续进行性加重的意识障碍。
③少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生的,早期无意识障碍,只在血肿引起脑疝时才出现意识障碍。

意识障碍
  (1)呈现昏迷-清醒-昏迷的过程
  (2)伤后无原发昏迷而以后逐渐呈昏迷状态
  (3)伤后持续昏迷或昏迷由浅变深

头痛引起的思睡、昏迷、意识障碍是什么原因

应该不是脑膜炎,应该临床上很容易查到,这个病其实好难,可能是脑膜病变,这个病说实话没有办法治疗,也没有检查可以确诊!一般都是吊点甘露醇,加点能量,有条件打点白蛋白!
1)偏头痛:常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。典型者(眼型偏头痛)头痛发作前先有眼部先兆,如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等,也可有面、舌、肢体麻木等,与颅内血管痉挛有关。约10-20分钟后,继以颅外血管扩张,出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛,多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等,并可有情绪和行为等改变;头痛至高峰后恶心、呕吐、持续数小时至一天恢复。发作频率不等。无上述先兆者称“普通型偏头痛”。较为常见,发作长者可...

哪位朋友知道良性脑瘤术后十年又出现突然的意识障碍是否为复发?

MRI必做的 DSA也需要 除了肿瘤压迫 颅内出血 梗阻也会出现类似现象

鼓励患者复查,解除患者不想给家人增添负担的想法。

估计还是脑子出问题,CT一定要做,复发也不一定,也是短暂性脑缺血(TIA)发作,有高血压更需要注意,治疗是一定要的,快去医院吧
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