什么是低血钙症？

血钙总量低于1.7mmol/L(7.0mg/dl)﹐或离子化钙低于0.6～0.9mmol/L(2.5～3.5mg/dl)的现象。钙代谢紊乱的一类。新生儿惊厥的重要原因之一。久之可致佝偻病或骨软化病。


病因 包括﹕ 食物中含钙不足。或牛乳中钙磷比例不利于钙的吸收。维生素D代谢障碍。如肠道疾患使维生素D吸收不良﹐肝肾疾病使维生素D的25-羟化及1-羟化降低﹐肾病综合症时1﹐25-(OH)2D3的廓清增加导致肠钙吸收不良﹐骨钙再吸收减低。血白蛋白减少。由于血浆白蛋白量减少﹐蛋白结合钙下降﹐血浆总钙浓度降低。但电离钙浓度不变。甲状旁腺活性降低。最常见的原因是甲状腺手术伤及甲状旁腺﹐颈部放射治疗或恶性肿瘤转移﹑甲状旁腺功能减退﹑假性甲状旁腺功能减退。低镁血症。可抑制甲状旁腺激素的分泌﹐并抑制甲状旁腺激素对其靶器官的作用﹐在这种情况下﹐无法自骨组织将足够的钙动员出来。钙在肠内亦吸收不好。胰腺炎。病变胰腺内脂肪酶活性增加﹐形成钙沉积而引起低钙血症。同时高血糖素的释放﹐刺激降钙素分泌。直接抑制骨吸收而引起低钙血症。高磷酸盐血症。有肠钙吸收减少。肾小管钙重吸收减少﹐维生素D的1-羟化降低...