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什么是梗阻性肥厚型心肌病?

左心室是典型的非对称性肥厚,特别是室间隔非常厚,都达到了20好几毫米,而正常的一般不超过11毫米,室间隔和左心室后壁比值也是非常高,达到2.75,存在SAM现象,收缩期时室间隔向左心室腔凸入,导致二尖瓣前叶都可以贴近室间隔,这样造成收缩期左心室流出道的梗阻。可以导致明显的气急,胸痛,甚至心功能衰竭的。我们治疗就是要先解决这个左心室流出道梗阻的问题,药物治疗要使用足够剂量的β受体阻滞剂比如倍他乐克,或者非二氢吡啶类钙离子拮抗剂比如维拉帕米或者恬尔心,甚至可以二者联合使用的。(注意一般情况下,这两类药物是不可以联合应用的,但此时例外)如果药物不能够解决问题,那么可以考虑外科手术,切开部分肥厚的心肌或者用无水酒精注射,闭塞冠状动脉间隔支使室间隔适当的坏死,减轻局部梗阻。还有可以用双腔起搏器进行序贯性起搏,使得收缩期室间隔不那么向左心室腔凸出。但是坦率的说,目前所有的治疗效果都还一般,因为肥厚型心肌病是心肌整个发生了心肌纤维的排列紊乱而导致的。目前的所有的治疗都是治标不治本的,有的是效果很一般的。甚至外科手术的效果也是不一定很理想的。但是换一个角度,这个病虽然可以严重影响患者,有很多症状,但是...

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何谓心肥大

我们的心脏大小,与身高体重有关,它的体积跟我们的拳头大小差不多。从胸部X光片我们可以看到心脏在胸部中间偏左的位置。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心肺比)。因为胸部X光片对心肺比的测量常受到受检者吸气量不足的影响,有时造成相对性的心肥大,事实上心脏并无肥大;心电图的电波高低也可以告诉我们有没有心肥大,通常电波高就表示可能有心肥大。若要准确衡量心脏的大小,心脏超音波检查是十分好的工具,它可以测量心脏每个腔(例如左、右心房,左、右心室)的大小,也可以测量左心室肌肉的厚度,当然也可以顺便告诉我们心脏瓣膜的功能,心脏肌肉是否有病变,及左心室的功能等。

心肥大的种类及原因

心肥大...

肥厚性心肌的病人是不是很容易猝死呢?

肥厚化瘀汤中药特效验方治疗肥厚性心肌病与常规药物存在根本上区别,
 
是从肥厚性心肌病病因病理入手的治疗药物,通过阻断心肌纤维化进程,
 
从根本上逆转心脏扩大,逆转心衰作用,可有效缓解心绞

你好,肥厚性心肌病是一种家族性遗传病,母传儿,父传女,不治疗的寿命在15年左右,目前最常见的药物治疗是异搏定,主要能抑制心肌电生理,使已经肥厚的心肌变薄,应该说肥厚型心肌易猝死的主要病因是剧烈运动,快速运动,情绪激动等,因此,平时注意这方面调节,按时服药,解决心律失常等,还是完全可以预防猝死。

心肌收缩力与前负荷和后负荷的关系是什么?心肌收缩力的决定因素是什么?NE和Ach对心肌收缩力的

心肌的前负荷:心室的前负荷是指心舒末期心腔中充盈的血量。它相当于心室舒张末期容量,与静脉回心血量成正比。静脉回心血量愈多,心室舒张末期容量愈大,这时构成心壁的肌纤维被拉得也愈长。在一定范围内,心肌纤维的初长(即收缩前的长度)愈长,心肌收缩的力量愈强,因而搏出量愈多,相反,静脉回心血量少,搏出量也减少。在正常情况下,这种心肌的自身调节可使静脉回心血量与搏出量之间保持动态平衡。若前负荷过大,使心肌初长超过一定限度,心肌收缩的力量反而减弱。
  心肌的后负荷:心肌的后负荷是指心室收缩过程中遇到的阻力,即为动脉血压。在心肌收缩能力和前负荷都不变的条件下,动脉血压升高时,后负荷增大,动脉瓣将推迟开放,致...

肥厚性心肌病病因,非遗传的



不可能在孕期检查出来,需与心内膜弹力纤维症鉴别烟台山医院-儿科-李荣霞副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

高血压心肌肥厚治疗方案



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