从心脏生理的角度分析心肌缺血再灌注损伤的发生机制、对机体的损伤及其防治原则
心肌缺血再灌注损伤的具体机制为:
①激活心肌兴奋收缩耦联过程,导致肌原纤维挛缩,不但加速能量的消耗,其挛缩力可使肌纤维膜破裂;② Ca2+ 能以磷酸钙的形式沉积于线粒体,损伤线粒体功能,使 ATP 产生障碍;
③激活钙依赖性的酶,进一步损伤细胞膜;
④ Ca2+ 能促进血小板粘附、聚集以及释放等反应,促进血栓的形成。
对机体的损伤:
1、心律失常,再灌注后心脏由窦性心律转变为心室颤动,或出现室性心动过速转变为室颤,这是由规律、迅速、反复的室性异位活动的结果;
2、心肌收缩功能低下,甚至处于无功能状态,称为心肌顿抑。
3、再灌注反而使心肌代谢障碍更为严重, ATP/ADP 的比值进一步降低, ATP 和 CP 含量迅速下降,氧化磷酸化障碍,线粒体不再对 ADP 反应。
4、对心肌超微结构的影响:缺血 - 再灌注损伤时,超微结构可见细胞水肿,细胞膜损伤加重,细胞挛缩加重,某些线粒体嵴破裂消失,线粒体内 Ca2+ 大量沉积,形成致密颗粒,肌原纤维断裂,节段性溶解和收缩带形成。
防治原则:
1.减轻缺血损伤,控制再灌条件
2.改善缺血组织的代谢
3.清除自由基
低分子清除剂
如VitE、Vi...
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心悸怎么回事
心悸是指自觉心中惊惕不安甚或不能自主的一种疾病分惊悸和怔忡。心悸的分型:1心虚胆怯,用安神定志丸2心血不足,用归脾汤3阴虚火旺,用天王补心丹合朱砂安神丸4心阳不振,桂甘龙牡汤5水饮凌心,苓桂术甘汤6瘀阻心脉,桃红煎合桂甘龙牡汤7痰火扰心,黄连温胆汤。治则是三条补虚,泻实,安神。心悸:指患者自觉心中悸动,甚则不能自主的一类症状。本病证可见于多种疾病过程中,多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存,凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常,均可导致心悸。
心跳过速...
心悸是神马意思???
◎何謂心悸 心悸的定義,簡單的說就是感覺到自己心跳的一種不舒服的感覺,每個人的心臟一天廿四小時都不停的在跳動,但是大部分的人都沒法感覺到自己的心跳,這是好現象;因為若隨時都覺得自己心臟跳一下、跳一下這會很不舒服的。但是為什麼某些人會產生心悸的感覺呢?這牽涉到兩方面的條件:一個是心臟的跳動 不正常,另一則是患者感覺神經的敏感性。一般而言,若心臟的收縮強度增強或收縮的節律不規則,就比較容易感覺到這種情形,最常見的就是劇烈運\動突然停下來時,就可以感覺到心臟強力的收縮,還有就是心律不整發作時感覺到的心悸。至於感覺神經的敏感性,很...
SY心悸怎么办
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心悸怎么解释?
心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。 本病症可见于多种疾病过程中,多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存,凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常,均可导致心悸。
医学定义
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。
西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心...
心悸的感觉?
心悸就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感,是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。 心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧 张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心 悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血 等。另外,神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。
胸前一阵悸动
