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什么叫心肌顿抑?什么叫心肌冬眠?

心肌顿抑
       在短暂的重度心肌缺血事件后,可发生持久的心肌功能异常伴收缩功能逐步恢复,这种情况称为心肌顿抑。临床上心肌顿抑最常见于缺血性心脏停搏后,和在应用人工心肺进行体外循环的手术后,心脏需要数小时至数天才恢复正常功能。心肌顿抑也是不稳定性心绞痛的表现。
心肌冬眠
       心肌的慢性灌注不足引起左室功能的可逆性减退,称为心肌冬眠,可持续数月至数年,是心肌为适应氧供应减少,调低心功能以降低需氧量。主要发生在慢性心绞痛或者缺血性心肌病时,经冠状动脉旁路术或PCI血运重建后,心肌功能异常是可逆的。

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心率加快的原因有:(生理性的):喝酒,抽烟,情绪紧张,喝浓茶,浓咖啡;(病理性的):窦房结的自律性升高,服用某些药物(如阿托品等),贫血,甲状腺功能亢进,贫血等。心率加快后,从右心室进入肺的血液也增多,导致肺毛细血管高压,使血液与空气进行交换受阻(正常的情况下,是由一定的血液量跟一定的空气量交换的,现在血液多了,导致交换障碍),此时,患者就会出现呼吸困难。治疗可以用 β肾上腺素受体阻断药,如心得安。此药会使心率减慢。

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