感冒后胸痛要警惕心包炎？

概述：
急性心包炎(心血管内科)是心包的脏层和壁层的急性炎症，可以同时合并心肌炎和心内膜炎。临床表现主要有胸痛、呼吸困难、心包摩擦音和心包积液等。国内急性心包炎常见的病因是结核性、化脓性、非特异性和肿瘤性。治疗主要应针对病因，如结核性、化脓性心包炎经有效、彻底治疗可避免发生缩窄性心包炎。肿瘤性心包炎预后差。
症状表现：
1.主要症状是胸痛和呼吸困难，还有发热、心悸、出汗和乏力等。2.心包摩擦音，大量心包积液时可消失。3.心包积液的体征主要有：心尖搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，心率快，心音轻而远，可闻及心包叩击音；左肺受压迫的征象，心脏压塞征。
诊断依据：
1.听到心包摩擦音，心包炎的诊断...

也就是尿毒症并发了心脏功能的损害，病人的心包发生了炎症，从而导致尿毒症性心包炎的发生。一般认为，尿毒症性心包炎是死亡的先兆，40—50％的慢性肾衰患者将会发生此并发症状。据资料表明，尿毒症病人从出现尿毒症性心包炎到其死亡，平均存活时间非常短，约10日。
http://www.shen91.cn给你参考下

肾功能不全的晚期，尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)的发生率为40%～50%，多为纤维素心包炎，但多数伴有血性心包积液。此病的发生与氮质血症的程度无直接关系。一般症状轻，胸痛较轻，心包炎症状常为尿毒症和其他合并症、如被心衰等所掩盖。由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰，心...

   急性心包炎：尤其是急性非特异性心包炎，往往有剧烈的胸痛，但少数只觉紧压感或闷痛。心包脏层和大部分壁层对疼痛不敏感，因仅有第五、六肋间水平以下小部分壁层外表面有少量膈神经痛觉纤维支配，因此只有当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或横膈时，才出现疼痛。这就解释了非感染性心包炎如尿毒症、心肌梗死所致的心包炎，和有轻度炎症的心脏压塞通常无痛或仅伴有轻度疼痛，而感染性心包炎，几乎播散到邻近的胸膜，因而通常都伴有疼痛。甲壳素降低甘油三脂也是极其温和的，不必担心因剂量过大而走向极端,甲壳素在较低质量浓度（为10g/L）下就可抑制胰脂酶的活性。

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首先要弄清楚你的心包炎是什么性质的，就是说什么原因造成的心包炎。
由于心包炎原因很多，所以你的主管医生不一定能给你明确的答案。如果是感染引起的，经过抗感染治疗会痊愈的。如果其他原因造成的，可能还要针对原发病的治疗，否则还会复发。
心包炎引起的心包积液危险性在于：1、原发病；2、心包积液的总量，关键是心包积液的增长速度。如你描述的情况应该是比较稳定了，只要心包液不快速增长，应该不会有什么危险。
祝你早日康复。

提问人的追问   2010-12-02 10:16 谢谢你，他现在住院几天，有好转了，但是偶尔还会咳嗽。以...

楼上说的对

一是对症治疗，可以穿刺抽水，或使用白蛋白抑制腹水的出现（前提是蛋白低的情况下）。
二是病因治疗，根据病因进行治疗，如果病人是结核引起，就靠结核治疗，服药一定要遵医嘱。如果是其他原因治疗，如免疫风湿因素可以进行抗免疫治疗

因为腹水和心包积液在临场上只是个症状，引起的原因是多样的，我们不能断定引起的原因是什么，所以能提供的只是这些了。
结核病专业机构，对此病的治疗，是最正规，最有效的，多采用抗结核药和激素类药物同用，当然，如腹水太多者，亦应穿刺抽腹水。
结核病虽然好治，但也有很多规矩，第一次若不能彻底治愈，就会和结核病打一辈子交道。望不要自误。
同意楼上，标本兼治。
病因明确，建...