关于主动脉夹层治疗
主动脉夹层治疗
一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度（dv/dt）和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，心率60～75次/min。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。
（一）紧急治疗 ①止痛：用吗啡与镇静剂。②补充血容量：有出血入心包：胸腔或主动脉破裂者输血。③降压：对合并有高血压的病人，可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25～50μg/min，调节滴速，使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。利血平0.5～2mg每4～6小时肌注也有效。此外，也可用拉贝洛尔，它具有α及β双重阻滞作用，且可静脉滴注或口服。需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人，因降压能使缺血加重，不可采用降压治疗。对血压不高者，也不应用降压药，但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。
（二）巩固治疗...
一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度（dv/dt）和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，心率60～75次/min。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。
（一）紧急治疗 ①止痛：用吗啡与镇静剂。②补充血容量：有出血入心包：胸腔或主动脉破裂者输血。③降压：对合并有高血压的病人，可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25～50μg/min，调节滴速，使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。利血平0.5～2mg每4～6小时肌注也有效。此外，也可用拉贝洛尔，它具有α及β双重阻滞作用，且可静脉滴注或口服。需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人，因降压能使缺血加重，不可采用降压治疗。对血压不高者，也不应用降压药，但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。
（二）巩固治疗...
“关于主动脉夹层治疗” 的相关文章
???
1?
(1)????????????????
(2)????80~120mg?????????
(3)?????-2
2 ????????????3000~4000cGy
3? ??????????????????
??- ??-
????????????????????????????????????????????
...
(1)????????????????
(2)????80~120mg?????????
(3)?????-2
2 ????????????3000~4000cGy
3? ??????????????????
??- ??-
????????????????????????????????????????????
...
一般心包填塞的引发原因
心包压塞表现为急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环静脉淤血、奇脉等。 过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来，病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。
心包压塞的症状
可出现进行性血压下降、面色苍面、心率增快，心音遥远、颈静脉怒张、神志烦躁不安，由于心包的弹力有限，急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动，引起急性循环衰竭，进而导致心跳骤停。
（1）患者血压进行性下降，脉压差逐渐减小，心率却进行性加快；
（2）中心静脉压逐渐升高，尿量减少；
（3）心包引流量短期内由多急剧减少或停止，而低心排量症状加重；
（4）引流量过少或引流管内血块附着或堵塞伴有低心排出量表现；
（5）不明原因的心跳骤停。当出现以下情况时更应特别注意：
（1）引流量增多，连续3h>200ml/h、小儿>5ml/kg或24h引流量超过1...
（1）患者血压进行性下降，脉压差逐渐减小，心率却进行性加快；
（2）中心静脉压逐渐升高，尿量减少；
（3）心包引流量短期内由多急剧减少或停止，而低心排量症状加重；
（4）引流量过少或引流管内血块附着或堵塞伴有低心排出量表现；
（5）不明原因的心跳骤停。当出现以下情况时更应特别注意：
（1）引流量增多，连续3h>200ml/h、小儿>5ml/kg或24h引流量超过1...
肺癌晚期临死前症状会不会很痛苦？
你好，病人出现这种情况也不必过于悲观。现在最要紧的是让病人能够少受些痛苦并尽量延长其生命。了解一下，肺癌晚期临死前的症状主要有：
1、压迫或侵及上腔静脉，产生上腔静脉综合征，呈现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。
2、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音沙哑。
3、压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹，膈肌位置升高，运动消失或出现变态运动，即吸气时膈肌上升，呼气时下降。
4、癌肿侵进胸膜可引致胸膜腔积液，往往为血性。从胸水沉淀中可能找到癌细胞。大量积液可引致气急和纵隔移位。
5、癌肿侵犯心包，可引起心包积液，积液量多者可呈现心包压塞症状。
6、癌肿或纵隔淋巴结转移可...
1、压迫或侵及上腔静脉，产生上腔静脉综合征，呈现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。
2、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音沙哑。
3、压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹，膈肌位置升高，运动消失或出现变态运动，即吸气时膈肌上升，呼气时下降。
4、癌肿侵进胸膜可引致胸膜腔积液，往往为血性。从胸水沉淀中可能找到癌细胞。大量积液可引致气急和纵隔移位。
5、癌肿侵犯心包，可引起心包积液，积液量多者可呈现心包压塞症状。
6、癌肿或纵隔淋巴结转移可...
哪些病患者气急，在吸气的时候血压会下降。请知道的医生说下，谢谢了
你用手去触摸一下你的脉搏，看看是不是在吸气的时候，脉搏也明显减弱或者消失了（奇脉）。如果是，再加上你的血压在呼吸两相的变化，则可以考虑为心脏压塞或者心包缩窄。可由于心包积液引起。
建议去检查心脏的情况。
关于心包积液：
2 症状与体征
做出心包积液的临床确诊可能是困难的，主要因为缺乏典型表现。急性心包积液常继发于心肌梗死后心脏破裂、损伤、重症感染，并迅速进展为心脏压塞状态。其液体量可能小于150～200ml。Beck曾描述了低血压、颈静脉压升高、心音减低的“Beck三联征”。但这种情况仅存在于1/3的急性心脏填塞患者中。慢性心包积液除非积液量足够大以致压迫了周围结构及心...
建议去检查心脏的情况。
关于心包积液：
2 症状与体征
做出心包积液的临床确诊可能是困难的，主要因为缺乏典型表现。急性心包积液常继发于心肌梗死后心脏破裂、损伤、重症感染，并迅速进展为心脏压塞状态。其液体量可能小于150～200ml。Beck曾描述了低血压、颈静脉压升高、心音减低的“Beck三联征”。但这种情况仅存在于1/3的急性心脏填塞患者中。慢性心包积液除非积液量足够大以致压迫了周围结构及心...