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中医病历书写范文

中医(中西医结合)病历书写范文

住 院 病 历
姓名:. 性别:男  年龄:5岁  民族:.  出生地: . 
婚况:未婚   职业:.    单位:. 邮政编码:..
常住地址:...
入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时
病史陈述者:患儿母亲  可靠程度:基本可靠   发病节气:清明后
主诉:反复发热、咳嗽5天
现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗,症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治,为求进一步系统治疗,遂由门诊收入院。入院时症见:患儿精神疲倦,发热,咳嗽,有痰,无气促,呕吐胃内容物一次,耳痛,无耳鸣,纳呆,睡眠差,大便烂,日三次,小便调。
既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。
个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常,按时预防接种。
过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。
月经婚育史:
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对于书写痉挛症有什么治疗方法吗?如果不治疗有严重后果吗?


  书写痉挛症是由于职业因素长期从事手部精细动作,从两导致手部肌肉痉挛,出现以书写功能障碍为主的一种症状群。

  1.病因

  本病症是长期用手作精细操作的职业人员之职业病,好友于中青年。其确切的病因尚不明了,估计与大脑基底节细胞的退行性变化有一定关系;与精神因素(紧张、恐惧等)关系较密切。

  2.临床表现

  临床上常见于长期用手作精细操作的职业人员,例如教师、编辑、秘书、作家、画家、书法家、誊抄员、绘图员、打字员、电报员、弹琴者等。主要表现手指不灵活、不协调;手部肌肉出现痉挛性收缩或双手颤动甚至整个手臂的肌肉均发生颤动,使双手的功能发生障碍,无法用手作精细工作;典型直观...

现在医学论文的书写有变化吗?格式是什模样的?

老年股骨颈骨折治疗方法比较
【摘要】目的探讨老年股骨颈骨折的治疗方法。方法回顾性研究102例老年股骨颈骨折患者内固定32例,人工股骨头置换术43例,全髋置换术27例。结果术后恢复以全髋置换为最优,人工股骨头置换次之。结论老年股骨颈骨折治疗应根据患者年龄,健康状况骨折类型及生活质量要求等几方面综合考虑而选用合适的治疗方法。
【关键词】老年股骨颈骨折治疗方法
为提高老年人股骨颈骨折的治疗水平,我们回顾分析了我院治疗的老年性股骨颈骨折患者,以了解各种手术方法间的优缺点。
1资料与方法收集我院收治的老年股骨颈骨折102例,其中男42例,女60例,年龄自60~92岁,平均65.3岁;骨折类型:头下...

有没有帕金森氏症的具体资料啊?

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹姆帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。这个名称在中国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”。资料显示,帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗,尚无根治方法可以...

得了帕今森氏症怎么办?

1、什么是帕金森病 ?   帕金森病是一种神经系常见的发性慢性、渐进性变性疾病,以\"运动迟缓、肌肉强直、 静止性震颤 和姿势异常\"四主征为临床特点。因首先由英国内科医生詹 母 帕 金 森 (Jamesparkinson)于1817年描述而得名,它与通常所说的\"震颤麻痹综合症\"是一回事。本病多发生于50-60岁以上的中老年人,但在 遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的75-80%。 2、什么是帕金森综合症?   帕金森综合症(Parkinsonism)也是一种神经系统慢性、渐进性变性疾病,可分为继发性和症状性帕 金森综合征。   继发性帕金森综合症常发...

怎样克服考场恐惧症

考试前听歌
最好是比较快的歌 例如 RING DING DONG 、恶鱼、少女时代的歌、

这个办法很有效 我每次考试前都听歌


首先,做好充分的学习/复习准备,提高自己内心对这场考试成功的自信心。其次,仍旧是做好充分的考前准备,概念理论性知识要在大脑中清洗的人记忆,以便考试的时候随手就来。不至于浪费过多的思考时间。
再者要把自己的身体机能调整好,休息好,吃好,精神旺盛的参加考试,一个良好的心情和健康的精神状态是对临场发挥有很大影响的因素。
好了,做到以上几点之后,我们再来考虑考考场上的恐惧症。
是否发现 应该没有什么 可以令人恐...
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