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胃癌与胃溃疡的鉴别

 
胃癌
胃溃疡
病史和症状
病程短,发展快,呈进行性疼痛无规律性
持续性加重,抗酸剂不能奏效,常有食欲
减退,伴呕吐。
病程缓慢,有反复发作史,长期典
型的胃溃疡痛,抗酸剂可以缓解,
一般无食欲减退
体征
短期内出现消瘦、体重减轻,贫血、恶病
征,可出现上腹包块,晚期可出现左锁骨
上淋巴结肿大或直肠凹肿块
如无出血,幽门梗阻等并发症,全
身情况改变不大,无上腹部包块,

化验
胃液分析胃酸减低或缺乏,并可能查到癌
细胞,大便隐血常持续阳性
胃酸正常或偏低,找不到癌细胞
合并出血时为阳性,治疗后转阴
X线钡餐检

肿瘤处胃壁僵硬,蠕动波中断或消失,溃
疡面大于2.5cm,龛影不规则,边缘不
整齐,突出胃腔内肿块可呈充盈缺损
胃壁不僵硬,蠕动波可以通过溃疡
面,常小于2.5cm,为圆形或椭圆
形,边缘平滑,也无充盈缺损
纤维胃镜
溃疡不规则,边界不平整,锯齿状,有高
耸的竖式梯形凹陷溃疡底凹凸不平,组
织板脆,易出血,出血来自边缘,周围
粘膜多见广泛糜烂,颜色苍白或淡红,
皱壁中断
溃疡呈圆形或椭圆形规则,边界
清楚光滑,基底平坦,有白或黄
苔覆盖如有出血来自底部,周围
粘...

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什么是胃肉瘤

胃肉瘤:占胃恶性肿瘤的0.25%~3%,起源于胃壁的间叶组织,多见于老年,好发于胃底、胃体。瘤体一般较大,常在10cm以上,呈球形或半球形,由于癌体巨大其中央部常因血供不足而形成溃疡。临床表现主要为上腹部疼痛、不适、恶心、呕吐、胃纳减退、消瘦、发热、上消化道出血,由于多数患者的瘤体巨大而在腹部可扪及肿物,局部有压痛。X线钡餐检查可见粘膜下型胃平滑肌肉瘤,于胃腔内可见边缘整齐的球形充盈缺损,其中央常有典型的\"脐样\"龛影,浆膜下型者则仅见胃壁受压及推移征象;胃底平滑肌肉瘤在胃泡内空气的对比下,可见半弧形状组织块影。胃镜检查时粘膜下型平滑肌肉瘤的表面粘膜呈半透明状,其周围粘膜可呈“桥形”皱襞;肿...

胃癌有那些症状?

胃癌概述
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,随其主症不同,在中医学中可分属于\"噎膈\"、\"反胃\"、\"症瘕\"、\"积聚\"、\"心腹痞\"、\"胃脘痛\"等病证范畴。其发病率居消化道恶性肿瘤之首,但有明显的地区差异性,其发病率在高发区和低发区之间可相差7~10倍。我国整体上属于胃癌高发区,其也有明显的地区差异,如我国西北、东北、江苏、浙江沿海一带为胃癌高发区,特别是甘肃省河西走廊、胶东半岛及江苏、浙江胃癌发病率最高,而中南西南尤其是广西,胃癌发病率低。

我国胃癌粗死亡率为17.30/10万,按中国人口调整死亡率为15.41/10万,按世界人口调整死亡率为23.86/10万,胃癌的世界人口标...

胃癌的症状有哪些?

胃癌早期症状常不明显 ,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等 ,部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解 ,因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的进展 ,胃部症状渐转明显 , 出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移 ,出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。 胃癌早期症状:近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等 ,而这些症状并非胃癌特有 ,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良 ,甚至正常人偶尔...

专业性的问题!

X线钡餐检查良性溃疡时,龛影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外,龛影周围壁柔软,可呈现聚合征。恶性溃疡直径常>2.5cm,边缘不整齐,位于胃腔轮廓之内,龛影周围胃壁强直,呈结节状。向溃疡聚集的皱壁有融合中断现象。希望对你有帮助(*^__^*) 嘻嘻……

GU:龛影壁光滑,位于胃腔轮廓之外,周围胃壁柔软,可呈星状集合证。
胃癌:龛影边缘不整,位于胃腔轮廓之内,龛影周围胃壁僵硬,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象。
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