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胃癌与胃溃疡的鉴别

 
胃癌
胃溃疡
病史和症状
病程短,发展快,呈进行性疼痛无规律性
持续性加重,抗酸剂不能奏效,常有食欲
减退,伴呕吐。
病程缓慢,有反复发作史,长期典
型的胃溃疡痛,抗酸剂可以缓解,
一般无食欲减退
体征
短期内出现消瘦、体重减轻,贫血、恶病
征,可出现上腹包块,晚期可出现左锁骨
上淋巴结肿大或直肠凹肿块
如无出血,幽门梗阻等并发症,全
身情况改变不大,无上腹部包块,

化验
胃液分析胃酸减低或缺乏,并可能查到癌
细胞,大便隐血常持续阳性
胃酸正常或偏低,找不到癌细胞
合并出血时为阳性,治疗后转阴
X线钡餐检

肿瘤处胃壁僵硬,蠕动波中断或消失,溃
疡面大于2.5cm,龛影不规则,边缘不
整齐,突出胃腔内肿块可呈充盈缺损
胃壁不僵硬,蠕动波可以通过溃疡
面,常小于2.5cm,为圆形或椭圆
形,边缘平滑,也无充盈缺损
纤维胃镜
溃疡不规则,边界不平整,锯齿状,有高
耸的竖式梯形凹陷溃疡底凹凸不平,组
织板脆,易出血,出血来自边缘,周围
粘膜多见广泛糜烂,颜色苍白或淡红,
皱壁中断
溃疡呈圆形或椭圆形规则,边界
清楚光滑,基底平坦,有白或黄
苔覆盖如有出血来自底部,周围
粘...

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胃癌是怎么得来的?

胃癌概述

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,随其主症不同,在中医学中可分属于\"噎膈\"、\"反胃\"、\"症瘕\"、\"积聚\"、\"心腹痞\"、\"胃脘痛\"等病证范畴。其发病率居消化道恶性肿瘤之首,但有明显的地区差异性,其发病率在高发区和低发区之间可相差7~10倍。我国整体上属于胃癌高发区,其也有明显的地区差异,如我国西北、东北、江苏、浙江沿海一带为胃癌高发区,特别是甘肃省河西走廊、胶东半岛及江苏、浙江胃癌发病率最高,而中南西南尤其是广西,胃癌发病率低。

我国胃癌粗死亡率为17.30/10万,按中国人口调整死亡率为15.41/10万,按世界人口调整死亡率为23.86/10万,胃癌的世界人口...

腹膜淋巴结好治吗?

腹膜后淋巴结炎疾病概述腹膜后淋巴结炎(RetroperitonealLymphnoditis)由于细菌、病毒或结核菌感染形成的急性腹膜后淋巴结炎慢性或结核性腹膜后淋巴结炎。腹膜后淋巴结炎病因病理腹膜后腔是一个潜在的间隙,其上至膈肌,下抵盆腔膈;前面界限主要有腹后壁的壁层腹膜、右肝裸区、部分十二指肠、升结肠及直肠;后为椎体、腰大肌、腰方肌、及从腰筋膜来的腹横肌起点,髂嵴以下还有骶骨、腰大肌和梨状肌;侧面以髂肌和闭孔肌为界。间隙内主要器官为肾、输尿管、肾上腺和胰腺,一些大血管、淋巴组织和神经组织,并富有脂肪组织和疏松结缔组织。有些结构很容易经腹膜外显露,如肾上腺、肾、输尿管、腰交感神经链,脾动静脉...

晚期胃癌病人会吐血吗?

中晚期胃癌 也称进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移。   (1)蕈伞型(或息肉样型):约占晚期胃癌的1/4,癌肿局限,主要向腔内生长,呈结节状、息肉状,表面粗糙如菜花,中央有糜烂、溃疡,亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状,边缘高起,中央有溃疡者称盘状蕈伞型。   胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔,略呈分叶状,表面不平呈颗粒状,并见有糜烂。肿物基部稍狭小,呈亚蒂型,周围粘膜未见明显浸润   (2)溃疡型:约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型...

皮革胃 存活率是多长时间

“ 皮革胃”又称为“革囊胃” ,是胃癌的一种类型。胃癌生长方向并不是向胃腔内突出 ,而是向黏膜下层、肌层、浆膜层浸润。最终使得胃黏膜皱襞消失 ,胃腔缩小 ,胃壁全层增厚、变硬 ,坚如皮革 ,故而得名“皮革胃”。
  “ 皮革胃”在进展期胃癌大体形态分型中属于 Borrmann 4 型 ,此型胃癌呈弥漫浸润型生长.由于肿瘤弥漫浸润胃壁全层 ,大多造成胃蠕动减弱 ,胃腔缩小 ,胃壁变厚僵硬 ,病人症状主要表现为纳差、早饱。但是肿瘤即使已经深入肌层 ,胃腔内病灶也可能并不明显 ,所以胃镜常常不能及时发现病灶 ,造成漏诊。如怀疑“皮革胃”者 ,行钡餐检查有助于明确诊断。
这个病一般早期不易诊断,发现...

专业性的问题!

X线钡餐检查良性溃疡时,龛影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外,龛影周围壁柔软,可呈现聚合征。恶性溃疡直径常>2.5cm,边缘不整齐,位于胃腔轮廓之内,龛影周围胃壁强直,呈结节状。向溃疡聚集的皱壁有融合中断现象。希望对你有帮助(*^__^*) 嘻嘻……

GU:龛影壁光滑,位于胃腔轮廓之外,周围胃壁柔软,可呈星状集合证。
胃癌:龛影边缘不整,位于胃腔轮廓之内,龛影周围胃壁僵硬,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象。
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