诊断肺气终最有价值的体征是什么？桶状胸？语颤减弱？肺下界下移？叩诊过清音？为什么？
如果诊断肺气肿的话，只能根据肺功能检查来诊断，另外肺气肿只是一病理诊断名词，临床上主要表现为劳力性呼吸困难和肺气肿体征（桶状胸，语颤减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺听诊呼吸音减弱），但是并不存在最有价值的体征，这些体征只是给临床提示，并不具有特异性， 另外如果细分的话，肺气肿和COPD还是有所不同，肺气肿患者肺功能测定并没有气流受限改变，即（FEV1/FVC>70%）要解释上述体征，必须从肺气肿病理改变说起： 肺气肿时，肺过度膨胀，弹性减退（肺过度膨胀可以简单理解为肺比原来的大了，所以出现桶状胸和肺下界下移）；（语颤减弱是因为肺含气体量比正常时候多，而气体传导的速度远比肺组织慢，所以出现语颤减弱）；（实体组织叩诊呈实音，间隙含气体叩诊呈清音，含的气体越多清音越明显，肺气肿时肺过度膨胀含气量增多所以呈过清音）
提问人的追问 2009-04-18 00:29
如果说这几个体征要说出最重要的话，你觉得是哪个呢
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肺气肿系指终末细支气管远端（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）气腔增大，并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。主要包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿及灶性肺气肿等。阻寒性肺气肿最为常见，它是由于慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。
根据受疾病影响的腺泡(终末细支气管远端的肺组织)部位来分类.全小叶型(PAE)影响所有腺泡,小叶中央型(CLE)位于呼吸性细支气管及其周围.CLE是吸烟者中最常见的肺气肿类型,肺的上部和前部较底部病变严重.吸烟者的局灶性PAE常伴有CLE...
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患者 男性 86岁 因咳嗽 咳痰 气喘40年，发热3天。既往患有煤尘肺2期慢性阻塞性肺病。查：结膜充血，口唇紫紺，桶状胸，过清音 两肺中小水泡音 心尖博动剑突下 心率110次/分 双下肢浮肿。诊治？
他是老慢支，很难治愈的，只能在生活中注意点，换季时不要过多在户外，早上不要太早上公园，或外面，9、10点没问题的，早上的湿度高，饮食上要注意，不要吃刺激食物，也不要吃的口味太重，诱发的食物不要吃，海货，鸡少吃，吃少
怎样分辨纯种萨摩幼犬？
其实分辨萨摩也挺简单 有几点你要看明白
眼睛 眼线 耳朵 嘴巴 骨量 尾巴
眼睛：杏核眼
眼线：直接到耳根深处 因为萨摩是有眼线的 切忌
耳朵：一般3个月左右能立起来 太早立起来的是银狐
骨量：一般要看父母 不过萨摩的幼犬骨量很足的
尾巴：卷的不是很高 然后到一侧 如果很高 很卷肯定不是萨摩
【头 部】
颅骨呈楔形，宽，顶部略呈拱形，但不圆，两眼根部与两眉弓之间的中心点的连线呈一个等边三角形。
耳朵结实而厚；直立；三角形且尖端略圆。耳朵的大小是根据头部的尺寸和整体大小确定。它们之间距离分的比较开，靠近头部外缘，它们应该显得灵活；被许多毛发覆盖着，毛发丰满，但耳朵前面没有。...
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眼睛：杏核眼
眼线：直接到耳根深处 因为萨摩是有眼线的 切忌
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尾巴：卷的不是很高 然后到一侧 如果很高 很卷肯定不是萨摩
【头 部】
颅骨呈楔形，宽，顶部略呈拱形，但不圆，两眼根部与两眉弓之间的中心点的连线呈一个等边三角形。
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萨摩耶怎么看好不好
1：眼睛不能大，小狗的眼睛小，眼睛非常漂亮杏仁眼，但是和脸的比例正常 2：毛纯白色 袍袍的 3：脸 看上去有点像啊拉斯加的桃脸 通常好的萨3个月内绝不会立耳
附：双眼清澈凹陷，呈杏仁形。鼻子颜色为黑色，凉凉的湿润鼻子是小狗健康的保证。嘴唇为黑色，嘴角上翘像在随时微笑一样（一定要注意这一点。因为这是萨摩耶风靡世界的招牌笑容）。幼犬身上的颜色应是纯白色或白色加浅黄色，奶油色或淡黄色，其他颜色的不复合标准。幼犬身上的四肢应该比较长，后腿比较发达也是萨摩耶的特征之一。
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如何挑选优质小萨莫（转贴）
先要对萨摩标准熟记于心，...
附：双眼清澈凹陷，呈杏仁形。鼻子颜色为黑色，凉凉的湿润鼻子是小狗健康的保证。嘴唇为黑色，嘴角上翘像在随时微笑一样（一定要注意这一点。因为这是萨摩耶风靡世界的招牌笑容）。幼犬身上的颜色应是纯白色或白色加浅黄色，奶油色或淡黄色，其他颜色的不复合标准。幼犬身上的四肢应该比较长，后腿比较发达也是萨摩耶的特征之一。
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什么牧羊犬最好？
边境牧羊犬给人的第一印象是：善于运动，中等的体形，同时表露出优雅和警觉，并带着坚毅，持久的气质，警觉，充满活力，并且富有热心，有很强的耐力和奔跑能力。机智更是它显著的特点。
德国牧羊犬给人的印象是：结实、敏捷、肌肉发达、警惕、且充满活力。非常平稳，前后躯非常和谐。理想的德国牧羊犬给人的印象是素质良好，具有无法形容的高贵感，有能力作为伴侣犬、看门狗、导盲犬、牧羊犬或护卫犬，不论哪种工作，他都能胜任。
喜乐蒂牧羊犬的一般种属特点有两种用途，一是作为工作犬，一是作为伴侣犬。它们的本性是欣然而又自然的服从，仅少许进行培训或不需进行培训，这种本能很可能是一代又一代忠顺的经过专门训练的犬所隐藏的优...
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