胃癌怎么办?
(一)手术治疗 手术切除仍是目前根治早期胃癌的唯一方案,对早期胃体、窦部癌施行远端根治性胃次全切除,对胃底部癌则施行近端胃次全切除或全胃切除。根治性胃次全切除术的范围远较治疗溃疡病的胃次全切除术为广泛,因为癌肿可浸润胃壁和伴淋巴结转移,故需将胃壁作更多的切除,并将有关的淋巴结一并大块切除,一般需包括下列各组织:①胃窦癌者需切除十二指肠球部的大部分,通常约3cm长;②75~80%的胃壁,包括小弯的全部和大弯的大部分;③清扫淋巴结,不同部位的胃癌所需清扫的具体淋巴结组可参阅表25-3和图25-13。按淋巴结的切除范围,手术方法用R(根治)表示:R1指胃切除和N1组淋巴结清除;R2指胃切除和N1、N2组淋巴结全部清除;R3指胃切除和N1、 N2、N3组淋巴结全部清除。标准的胃癌手术通常为R2式,仅浸润粘膜层的原位癌用R1式既安全又合理;④清除大网膜、横结肠系膜上叶、胰腺包膜、小网膜以及胃肝韧带;胃底癌有时还需切除脾脏。近侧胃切端应距肿瘤边缘3cm以上,术中应作切端组织冰冻活检,有癌组织残留者立即再次扩大切除范围。 全胃切除术后的重建方式很多(图25-15)。食管十二指肠吻合操作较简便,...
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鱼刺卡在嗓子里,如何消除?
鱼刺卡喉咙时,不要慌张,也不能采用大口干咽饭团的办法,试图将鱼刺推压下去。这样做,细软的鱼刺可能侥幸被带进胃
内,但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管,造成严重的后果。
[家庭应急处理]
(1) 立即用汤匙或牙刷柄压住患者舌头的前部分,在亮光下仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现异物,再用
镊子或筷子夹出。如病人咽部反射强烈,恶心剧烈而难以配合,则让病人作哈气动作,以减轻不适。
(2)如果实在找不到鱼刺,而患者仍觉得鱼刺卡在咽喉,可用下列方法软化鱼刺:
①威灵仙10克、乌梅3个、食醋少许、砂糖少许,煎汤,频频缓缓咽下。
②将橙皮切小块,口含慢慢咽下。
...
内,但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管,造成严重的后果。
[家庭应急处理]
(1) 立即用汤匙或牙刷柄压住患者舌头的前部分,在亮光下仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现异物,再用
镊子或筷子夹出。如病人咽部反射强烈,恶心剧烈而难以配合,则让病人作哈气动作,以减轻不适。
(2)如果实在找不到鱼刺,而患者仍觉得鱼刺卡在咽喉,可用下列方法软化鱼刺:
①威灵仙10克、乌梅3个、食醋少许、砂糖少许,煎汤,频频缓缓咽下。
②将橙皮切小块,口含慢慢咽下。
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被鱼刺卡到了不喝醋还有别的办法么?
遇到喉咙扎了鱼刺,可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部,在亮光下仔细观察其舌根部、扁桃体及咽后壁,如果能找到鱼刺,可用镊子或筷子夹出。如上述方法不能奏效,或吞了流食后痛感加重、异物感更明显,应立即到医院看急诊。千万不要强行大口吞咽蔬菜、馒头,以为能把刺带下食道,这样只会使刺扎入较深的部位,或卡在食道内,造成更严重的后果。
如果喉咙里卡了其他的异物,一种办法是设法将异物吐出;或者低头并大弯腰,小孩子则将其头朝下抱起,俯卧在救护者两腿间,救护者用手掌猛拍患者背部两肩胛中间4下,如异物仍未排出,可重复上述动作。必要时应尽快将患者送到医院救治。
△急救方法
(1)了解咽喉的结构
为了在家庭施行...
如果喉咙里卡了其他的异物,一种办法是设法将异物吐出;或者低头并大弯腰,小孩子则将其头朝下抱起,俯卧在救护者两腿间,救护者用手掌猛拍患者背部两肩胛中间4下,如异物仍未排出,可重复上述动作。必要时应尽快将患者送到医院救治。
△急救方法
(1)了解咽喉的结构
为了在家庭施行...
鱼刺扎到嗓子怎么办
有些人在鱼刺扎了嗓子后会采取诸如喝醋、吃干馒头或咽饭团等方法,期望以此来清除鱼刺,而实际上往往达不到目的,且反复做吞咽动作可使鱼刺往深处刺入。那么,鱼刺扎了嗓子究竟怎么办?
先停止做吞咽动作,可做呕吐动作,使它呕出。如不奏效,再用一根筷子刺激咽后壁,诱发干呕,多能帮助排除。如仍不能排除,则可用手电筒做照明,用筷子压下舌体,检查口咽部两侧的扁桃体上是否有鱼刺,若有可用镊子夹出。
以上方法都不能发现和清除鱼刺、而咽部异物感或刺痛感明显者,应到医院就诊。因为鱼刺除了容易扎在扁桃体上之外,也可以刺入喉咽部,甚至有少数人,进食时咀嚼不细,狼吞虎咽,将大块鱼骨误吞而卡在食管内,非但不能吃饭,就连喝...
先停止做吞咽动作,可做呕吐动作,使它呕出。如不奏效,再用一根筷子刺激咽后壁,诱发干呕,多能帮助排除。如仍不能排除,则可用手电筒做照明,用筷子压下舌体,检查口咽部两侧的扁桃体上是否有鱼刺,若有可用镊子夹出。
以上方法都不能发现和清除鱼刺、而咽部异物感或刺痛感明显者,应到医院就诊。因为鱼刺除了容易扎在扁桃体上之外,也可以刺入喉咽部,甚至有少数人,进食时咀嚼不细,狼吞虎咽,将大块鱼骨误吞而卡在食管内,非但不能吃饭,就连喝...
喉咙刺了一根鱼刺该怎么办?
鱼刺刺伤急救法
吃鱼时,不慎将鱼刺卡在喉咙里,也会引起很多麻烦,如果引起火症,说不定要长期求医。
急救措施
较小的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去了。如果感觉刺痛,可用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。仔细检查咽峡部,主要是喉咽的入口两边,因为这是鱼刺最容易卡住的地方,如果发现刺不大,扎得不深,就可用长镊子夹出。
注意事项
1.较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,就应去医院治疗。
2.当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉,但有时这样不恰当的处理,不仅没把鱼刺除掉,反而使...
吃鱼时,不慎将鱼刺卡在喉咙里,也会引起很多麻烦,如果引起火症,说不定要长期求医。
急救措施
较小的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去了。如果感觉刺痛,可用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。仔细检查咽峡部,主要是喉咽的入口两边,因为这是鱼刺最容易卡住的地方,如果发现刺不大,扎得不深,就可用长镊子夹出。
注意事项
1.较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,就应去医院治疗。
2.当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉,但有时这样不恰当的处理,不仅没把鱼刺除掉,反而使...
请问舌胎上显黑色、嗓门发苦是什么症状
——舌苔发黑:主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。黑苔的色泽,可有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。黑苔在临床上虽然比较少见,但中医认为病人出现此苔,一定病期较长,病性比较复杂严重。
现代医学认为,黑苔的出现,应根据疾病的病因,来分析产生的原理。常见的有以下几种因素:
第一,感染高热:我们曾观察50例舌上出现黑苔的患者,有36例具有不同程度的发热,其中发高热者20人,低热者16人。大部分人在发热过程中出现黑苔,有的人在高热退后,黑苔也消退,但至第二次发热时,黑苔又重复出现,证明发热与黑苔的出现有一定的关系。此外,黑苔与发热时间的长短也有关系,在上述病例中,最短的发热4天后就出现黑苔...
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第一,感染高热:我们曾观察50例舌上出现黑苔的患者,有36例具有不同程度的发热,其中发高热者20人,低热者16人。大部分人在发热过程中出现黑苔,有的人在高热退后,黑苔也消退,但至第二次发热时,黑苔又重复出现,证明发热与黑苔的出现有一定的关系。此外,黑苔与发热时间的长短也有关系,在上述病例中,最短的发热4天后就出现黑苔...
