羊水栓塞病因
一)发病原因 1.病原及致病因素 羊水栓塞的病因与羊水进入母体循环有关是学者们的共识,但是对致病机制的看法则有不同,晚期妊娠时,羊水中水分占98%,其他为无机盐、碳水化合物及蛋白质,如白蛋白、免疫球蛋白(A、G)等,此外尚有脂质如脂肪酸以及胆红素、尿素、肌酐、各种激素和酶,如果已进入产程羊水中还含有特别是在产程中产生的大量的各种前列腺素;但重要的是还有胎脂块,自胎儿皮肤脱落下的鳞形细胞、毳毛及胎粪,在胎粪中含有大量的组胺、玻璃酸酶。很多学者认为这一类有形物质进入血流是在AFE中引起肺血管机械性阻塞的主要原因。而产程中产生的前列腺素类物质进入人体血流,由于其缩血管作用,加强了羊水栓塞病理生理变化的进程;值得注意的是羊水中物质进入母体的致敏问题也成为人们关注的焦点,人们早就提出AFE的重要原因之一就是羊水所致的过敏性休克。在20世纪60年代,一些学者发现在子宫的静脉内出现鳞形细胞,但患者无羊水栓塞的临床症状;另外,又有一些患者有典型的羊水栓塞的急性心、肺功能衰竭及肺水肿症状,而尸检时并未找到羊水中所含的胎儿物质;Clark等(1995)在46例AFE病例中发现有40%患者有药物过敏史,...
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为什么是脂肪血栓引起?
这是关于脂肪栓塞综合征的关键问题,目前尚无一致的结论。一种观点认为,骨折时局部脂肪组织碎裂,脂肪细胞释放出脂肪小滴,进入破裂的血管后造成脏器栓塞。支持这一观点的依据是,骨折后死亡的病例尸检时发现肺内有骨髓碎块和脂肪滴形成的栓子。动物实验也发现,在骨折动物的肺内有骨髓组织成分。如果阻断骨折处的血管可防止脂肪栓塞的发生,说明骨折处的骨髓脂肪组织成分进入血液循环是脂肪栓塞的重要一环。另一种观点认为,脂肪栓子是由血液中的脂肪成分形成的。创伤后人的血液处于高凝态,脂肪乳糜微粒增大,体积超过正常几十倍,甚至上百倍,造成器官血管栓塞。脂肪栓子在脂肪酶的作用下又被分解成甘油和游离脂肪酸,对脏器小血管产生毒性作...
心肌梗塞病人三大合并症是什么?
心肌梗塞的并发症可归纳为以下几种:
(1)心律失常。心律失常是急性心肌梗塞县常见的共发症,尤以皇性心律失常居多,发生率为60%~100%,是急性期死亡的主要原因之一。其表现可为心电不稳定引起的室性早搏、定性心动过速及心室颤动。“起搏功能低下引起的窦性心动过缓及房室传导阻滞。泵衰竭引起的室上性心动过速、心房纤额或扑动。
(2)心源性休克。急性心肌梗塞时由于丧失大块具有收缩功能的心肌而引起心肌收缩力减弱,心排血功能显著降低,可并发心源性休克。80%在起病24小时内发生。表现为血压下降,收缩压在107kPa(80mmHg)以下,出冷汗,面色苍白,意识障碍,脉细弱,呼吸浅表,少尿甚至无尿。...
(1)心律失常。心律失常是急性心肌梗塞县常见的共发症,尤以皇性心律失常居多,发生率为60%~100%,是急性期死亡的主要原因之一。其表现可为心电不稳定引起的室性早搏、定性心动过速及心室颤动。“起搏功能低下引起的窦性心动过缓及房室传导阻滞。泵衰竭引起的室上性心动过速、心房纤额或扑动。
(2)心源性休克。急性心肌梗塞时由于丧失大块具有收缩功能的心肌而引起心肌收缩力减弱,心排血功能显著降低,可并发心源性休克。80%在起病24小时内发生。表现为血压下降,收缩压在107kPa(80mmHg)以下,出冷汗,面色苍白,意识障碍,脉细弱,呼吸浅表,少尿甚至无尿。...
血小板高是什么原因引起
血小板计数的参考值为(100~300)×109/L,当血小板增多当血小板数量>400×109/L时,就是血小板增多了。
体内有急慢性炎症,出血,或者有患缺铁性贫血症,都可以使血小板升高的。
你可以进行血小板清除
我知道的就这些。是不管怎样,你应该去医院做进一步的检查,我在这边瞎指点会耽误你的。希望我的话能帮到你一点点
原发性血小板增多症 【概述】 原发性血小板增多症(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40...
体内有急慢性炎症,出血,或者有患缺铁性贫血症,都可以使血小板升高的。
你可以进行血小板清除
我知道的就这些。是不管怎样,你应该去医院做进一步的检查,我在这边瞎指点会耽误你的。希望我的话能帮到你一点点
原发性血小板增多症 【概述】 原发性血小板增多症(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40...
急找医生治病?我妈妈得肾病很严重,现在我把病情说一下望能治疗的医生朋友帮忙。现将病情说一下,左肾多发空洞伴钙化肾结核无功能肾,右肾皮质多发钙化肾结核,双肾血流明显减弱。有痛风病,前几天查出的结果还包括
成都协和医院 叶传惠教授 QQ就本号码 答案补充 叶传惠教授 很出名的肾病专家,用的是中西医结合治疗,你可以了解一下,同时还可以治疗痛风
我晕!这么严重!建议换肾!!!或者用止痛药物延缓生命!!
为啥不抗结核治疗?两肾都结核了,晕。肾性高血压?反过来又会加重肾脏损害,肾功能也不好,去大医院住院呗,这么家里待着,也不是办法呀。这里说说又不能给你妈妈治疗的,医生都是要看了病人...
75岁脑梗塞、肾功能不全,现治疗无改善,怎么办?
你好!患者病情比较复杂,治疗脑梗还要顾及肾功能,因为大多数药物都是通过肾脏代谢,而且脑梗的康复过程比较长,患者年龄也较大,家属要有耐心,也可以携带相关资料来我的门诊,祝好!回复专家:昆明医学院第一附属医院-神经外科-路华副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
