老年女性得的什么[请教]病？请教教
分析：一、病例特点：1.老年女性，急性起病；2.既往史：糖尿病，血压高。3.主症:视物成双，右侧眼睑，下垂，眼球运动障碍。但无疼痛。4.查体：右侧眼睑下垂，右侧瞳孔大于左侧？（请核实？3MM？）水平向眼震。余（-）。二、初步诊断：1.糖尿病性颅神经病变：有糖尿病，右侧动眼神经不全体征。，副交感纤维受损不显著?.2.痛性眼肌麻痹：有糖尿病的易感因素，但无疼痛，可行hs-crp，ESR,海绵窦MRI（曾强）。激素有特效。
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可以考虑糖尿病神经病变，右侧动眼神经损伤所致，老年人糖尿病最常损伤的颅神经为3、4、6对神经。瞳孔的变化是有疑问？
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动眼神经麻痹，颈上交感神经受损霍纳不除外，脑桥腔隙性梗塞。建议头MRI。
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