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头沉伴脑内鸣响3天,如何诊治?请教教?




【治疗经过】:根据病人情况考虑是脑供血不足引起的脑鸣。给予替米沙坦、吲达帕胺片降压,脑复康、VB1、VB12营养神经。0.9%NS 250ml川芎嗪 120mg ivgttgd 0.9%NS 250ml葛根素 0.3 ivgttgd患者输液5天,病情稍好转,血压:150/100mmHg.蝉鸣音减小。病人因有事放弃治疗。10天后病人脑鸣加重至治疗前水平,来诊。给予:西比灵5mg口服。0.9%NS 250ml舒血宁 15ml ivgttgd 盐酸倍他啶注射液500ml川芎嗪 120mg ivgttgd 2天后脑鸣音消失,血压 130/80mmHg.5天后病人无任何不适,无脑鸣。
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因为患者有多年的糖尿病和高血压史,可做经颅多普勒检查以了解脑血管状况。注意排除耳部疾病。目前还是考虑脑供血不足。要控制好血压和血糖,用一些改善脑血液循环和扩血管药物,适当用点镇静安眠药。
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