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年龄28岁。最近因鼻血不止入院,之前无任何不适,初步怀疑是急性白血病。请问急性白血病怎么确诊?



常见的急性白血病症状包括:发热、进行性贫血、显着的出血倾向或骨关节疼痛等。那么白血病怎么确诊呢?主要是以下三项:
1、血象
白细胞多数在10-50×10^9/L,少部分<;5×10^9/L或>;100×10^9/L.白细胞过高或过低其预后较差。分类计数,表现为粒、淋或单核中的某一系细胞大量增殖,大部分为中间型幼稚细胞,少数为成熟细胞。如仅见原始细胞与成熟细胞,而无中间型细胞存在,称为“白血病裂孔现象”。如果周围血原始及幼稚细胞极少或缺如,称为“非白血性白血病”此类病人必须作骨髓穿刺检查方能确诊。
 2、、骨髓象
  骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法,骨髓涂片有核细胞大多数是增生明显活跃或极度活跃,也有少数为增生活跃或增生减低。增生的核细胞主要是原始细胞和早期幼稚细胞,白血病细胞(原粒始细胞Ⅰ型+Ⅱ、原单+幼单或原淋+幼淋)>;30%可诊断为急性白血病。
  白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同,细胞大小相差甚大,胞浆少,胞核大,形态不规则,常有扭折、分叶、切迹或双核等。核染色质粗糙、...

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