内科主治以上的请进
问题比较复杂,目前临床资料不足以支持诊断,核心问题是低蛋白原因和淋巴结肿大的原因,个人不倾向于结核的诊断,和此有点类似的病例,大约是十年前见过一例,症状是胸水、腹水,低蛋白,找不到原因,诊断为胃肠道丢失蛋白综合征,看过很多医院,有一天我心血来潮给做了一个消化道造影,发现是胃的淋巴瘤。目前该患者考虑的诊断可能是淋巴瘤或者其他肿瘤,关于胃肠道丢失蛋白综合征你可以查文献,记忆中协和医院的曾晓峰大夫有过文章,可以参考一下。还差尿常规和免疫球蛋白的分析、肿瘤标记物等,望补充。
看病要将症状分主次对待,双颌下、双锁骨上及腹膜后淋巴结增大,同时胸腹水,即是该病的主要特点。 血液系统疾病可排除;然后排除即霍奇金或非霍奇金淋巴瘤,做淋巴活检可确诊;结核性淋巴结肿,做PPD实验,胸腹水的生化检查等。 我个人认为霍奇金或非霍奇金淋巴瘤的可能加大。
首先应积极的保肝去黄,纠...
“内科主治以上的请进” 的相关文章
抽胸腔积液一定要住院吗
胸腔积液主要还是靠本身吸收,
有如是感染性,感染控制就会有好转,最好做一个胸腔镜检查,如果是血性胸水的话还要做病理检查,身体是革命的本钱,我认为还是住院检查彻底一些好。
能不能治好,得看引起积液的原因
有感染性、肿瘤性、低蛋白等
如是感染性,感染控制就会有好转
低蛋白一般都是肝脏有问题,肝脏问题处理好及予补充蛋白就行
肿瘤性,比较难处理
这要看你的状况怎么样而定
...
肺炎和胸腔入院后什么时候可以抽胸腔积液?一般要住院多久?
看个人情况的,如果足够多的话可以马上抽,一般抽几次就可以了,一个星期左右吧通常的,,,
你说的是胸腔积液,一般结核性胸膜炎最常见,最好住院治疗把液体抽出,还要腔内注射药物,千万不能形成包裹和分隔,形成了还要手术治疗,我是这方面医生,欢迎你继续提问。
我是否肺结核复发了
不是“复发”,而是“二次感染”,即上次好了以后,本次又感染。 ——但需要排除一种可能:就是原来肺结核好了以后,在肺中是会留下“陈旧性结核灶”(相当于疤痕),在这个老化旧的基础上,得了肺炎,这种情况与“肺结核二次感染”是非常相似的,排查的方法就是“痰检”,如果痰检阳性,则是“二次感染”,如果阴性,则考虑是“陈旧性肺结核 + 肺炎”。
请问我肺结核好了吗。
不是医院要到疾病控制中心去,一般吃药要吃半年以上,进补千万不要吃洋参,因为反而补到结核病菌,可以多喝牛奶,和吃些蔬菜,水果,还要注意别太劳累 疾病控制中心检查还有顾肝的药要钱
67岁男性,左肺下叶中心型肺腺癌III期,能否手术
左肺下叶中心型肺腺癌III期且多组淋巴结转移化疗有效,无远处转移可以考虑手术,疗效好于直接手术者.术前需再次做全身检查排除远处转移.手术时机应在末次化疗后4周左右.可周四上午来上海市肺科医院门诊找我.回复专家:上海肺科医院-胸外科-朱余明主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>