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乙肝抗病毒变异



单从病毒变异位点分析,应服用阿德福韦联合恩替卡韦或拉米夫定。不过,病理表现为G1S1说明肝脏病变轻,如果转氨酶一直正常,也可以考虑先停抗病毒药物,每1~2个月复查一次肝功,再决定下一步治疗。回复专家:解放军302医院-肝病科-陈国凤主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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肝癌介入手术



你好,根据你提供的资料,患者消瘦,CT发现5-6cm大小的病灶,有肝硬化、腹水、脾大,低钠、低钾。不知道有无AFP,CT有无强化。进一步明确是否为肝癌。能否做介入治疗,还应看门静脉的情况和病人的肝功能、血常规等一般情况,首先纠正电解质(低钾低钠)。若门静脉主干有癌栓,只适合肝动脉灌注化疗不适合栓塞,但疗效要差。也可经皮肝穿射频消融,粒子植入、氩氦刀治疗等。方法较多,目前多采用多种方法联合治疗。若病人一般情况可,无远处转移,能耐受手术,首选外科切除。可以发些图片上来。临沂市人民医院-血管外科介入中心-王帆副主任医师 ...

脾大是怎么回事



您好,正常人的脾脏从肋下不能触摸到 对当兵有影响 引起脾大的原因有: (1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 (3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 (4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。 因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找...

慢粒患者的提问



已经证明:羟基脲能控制白细胞数和脾大,但对染色体和融合基因无影响,也即,即使长期使用羟基脲也不会降低融合基因的定量,这表现在临床上就是,该药不能改变慢粒白血病的自然病程(即不能延长慢性期)有条件的话还是应尽量使用酪氨酸激酶抑制剂如格列卫等回复专家:南京军区总医院-血液科-于亚平主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

重度胃底静脉曲张



你的情况最严重的是有消化道出血的可能性,应该预防出血,因为如果出血将是严重的后果,而且对肝功能会损伤很大。 除了饮食注意外,戒酒和保肝护肝很重要。  建议检查和评价出血的风险,如果出血风险较大,建议早做治疗。除了外科移植和切脾断流术,以及内镜治疗和药物治疗外。我科有介入分流术(TIPSS)和介入断流术(PTVE)两种方法,何时治疗及哪种方法适合你,要详细评估。回复专家:首都医科大学附属北京世纪坛医院-介入专科-岳振东副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

胆囊多发结石+遗传性球形细胞增多症



依靠红细胞形态确诊不难,但不出现贫血的很少,结石可以通过腹腔镜解决,之后结石成分分析了解是否与贫血相关。谢谢关注。成人切脾伤害不大,血小板高可以服用阿司匹林回复专家:北京大学第一医院-血液内科-欧晋平副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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