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扁桃体、喉部白斑?请教教?请教教？?请教教?请教教？

查图可见：声带突内侧面，呈苍白色基底较广的丘状隆起，表面光滑，不似白斑。根据病史主要考虑：喉接触性肉芽肿。发病原因复杂，全麻插管、胃酸反流、用声不当等为其主要病因。多见于成年男性，多伴长期反酸、吸烟、咳嗽、用声不当及清嗓史。首先采用保守治疗。包括休声、戒烟酒、控制用声，改变不良发声习惯，避免不自觉的清嗓、干咳，对反流患者口服抗酸药物奥美拉唑或法莫替丁20～40 mg/天，丙酸倍氯米松雾化吸入治疗，疗程2 周～1 年。保守治疗疗效不佳者，行全麻支撑喉镜下肉芽肿切除术，术后辅以保守治疗。安全起见可局部取病理，明确诊断
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