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此例病人术中注意哪些,请教教?




既然有房颤,治疗应该加抗凝;“房颤3年,但是自己无症状,能轻松的上下6楼”,说“轻松”可能有点过了。治疗后“心率还是110-120次/分”,最好讲心率控制在80以下,至少在100以下,除非急诊。疝气,可以会衲没有嵌顿,就是择期手术,并非急诊,因此最好在内科治疗后再行手术。术前抗凝、控制心室率,有条件可考虑电复率、射频消融。房颤病人,不排除有血栓存在,即使彩超没有看到亦不能肯定没有,患者有动脉血栓栓塞的可能;其他方面:心律失常、心跳骤停,也需要跟家属讲明。汇报给上级医师或主任,最好请其到场;
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最好内科系统治疗,充分准备后择期手术。
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心率一定要控制到100一下 又不是急诊 没必要冒险做
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